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老年人呼吸衰竭可用哪些藥物治療

老年人呼吸衰竭可用哪些藥物治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賴克方 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    老年人呼吸衰竭的治療藥物包括抗感染、支氣管擴(kuò)張、呼吸興奮劑、祛痰等。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
    1.抗感染:如阿莫西林、頭孢呋辛等,用于控制肺部感染。
    2.支氣管擴(kuò)張劑:沙丁胺醇可舒張氣道,改善通氣。
    3.呼吸興奮劑:尼可剎米能興奮呼吸中樞。
    4.祛痰藥:氨溴索有助于痰液排出。
    5.糖皮質(zhì)激素:地塞米松能減輕炎癥反應(yīng)。
    老年人呼吸衰竭的治療需綜合考慮,藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2019-01-27 11:05
  • 回答6

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    這個就可以吃一些補氣血的藥,吃一些像,補中益氣丸,和平喘湯這些就可以達(dá)到治療的效果就會好的。

    2015-12-09 23:11
  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    1.急性呼吸衰竭的治療盡快明確病因和誘因,并給予相應(yīng)的處理。(1)建立通暢的氣道:在氧療和改善通氣之前,應(yīng)保持呼吸道通暢,將呼吸道內(nèi)的分泌物和胃內(nèi)反流物吸出。有氣道痙攣者應(yīng)給予支氣管解痙藥;痰黏稠不易咳出可用霧化吸入,或用纖維支氣管鏡將分泌物吸出,如上述處理效果甚微,則可采用通過口腔或鼻腔的氣管內(nèi)插管以及氣管切開等不同的方法。選用何種方法取決于可供使用的設(shè)備,人員力量以及氣道阻塞部位及其嚴(yán)重程度等。在建立了人工氣道后除要注意保證它的通暢外,還要注意氣道的合理濕化以保證呼吸道黏膜纖毛清除功能。(2)氧療:給氧可采用數(shù)種不同方法,選用何種方法取決于低氧血癥的原因和嚴(yán)重程度,以及病人使用是否方便等。在給氧的同時應(yīng)通過動脈血氣監(jiān)測氧療效果,并應(yīng)結(jié)合病情調(diào)整吸氧濃度以防止氧中毒。①鼻導(dǎo)管或鼻塞給氧:鼻導(dǎo)管或鼻塞可用以提供較高濃度的O2,即使患者通過口腔進(jìn)行呼吸時亦有良好效果,但若需5~6L/min以上的O2方可達(dá)到滿意的動脈血O2水平時,則應(yīng)采用其他方法給氧。②面罩給氧:未插管病人若需高濃度氧(40%~80%)時可采用面罩給氧,為保證達(dá)到最佳療效,面罩必須密閉無泄漏。這樣常導(dǎo)致病人的不適感,故通過儲氣面罩難以長時間提供高濃度氧。③氣管內(nèi)插管或氣管切開插管連接的機械通氣加壓給氧:是最可靠的給氧方法。(3)鑒別并治療基礎(chǔ)疾患:急性呼吸衰竭均有誘因。因此應(yīng)在采取緊急措施使患者病情穩(wěn)定的同時積極治療原發(fā)疾病和去除誘因。通常經(jīng)過詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)體檢、并行血、尿及胸部X線檢查后即可容易地做出診斷,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心臟功能的檢查,測定體內(nèi)有無藥物、毒物以及分泌物和血液細(xì)菌的檢查均對診斷有極大的幫助。(4)監(jiān)測病情變化,預(yù)防合并癥:糾正酸堿平衡失調(diào)與電解質(zhì)紊亂也是呼吸衰竭搶救成功的重要保證。2.慢性呼吸衰竭的治療(1)保持呼吸道通暢:慢性呼吸衰竭都有一定的基礎(chǔ)疾病,如老年人的COPD,均有不同程度的氣道阻塞,而氣道阻塞又是加重呼吸衰竭的主要環(huán)節(jié)。對患者生命威脅最大的是大氣道阻塞(上呼吸道、氣管及主支氣管)。對于無力咳嗽、意識不清的患者,首先應(yīng)清理口腔、咽喉部的分泌物和胃內(nèi)反流物等;分泌物或血塊堵塞支氣管發(fā)生肺不張者,可使用纖維支氣管鏡清除分泌物。所有患者應(yīng)使用黏液溶解劑、解痙劑輔助治療。若以上方法仍不能改善氣道阻塞,應(yīng)建立人工氣道。(2)給氧:①單純?nèi)毖酰簩浬⑿蚤g質(zhì)性肺炎、間質(zhì)性肺纖維化、肺間質(zhì)水腫、肺泡細(xì)胞癌及癌性淋巴管炎等患者,主要表現(xiàn)彌散損害、通氣與血流比例失調(diào)所致的慢性缺氧,常因肺部感染而呼衰加重,一般吸入較高氧濃度可糾正缺氧,但晚期患者吸高濃度氧效果亦差。②缺氧伴CO2潴留:慢性阻塞性肺病原則應(yīng)為低濃度(<35%或1~2L/min)持續(xù)給氧。此類患者其呼吸主要靠低氧血癥對化學(xué)感受器的驅(qū)動作用,若吸入高濃度氧,PaO2迅速上升,減輕或消除了缺O(jiān)2外周化學(xué)感受器反應(yīng),通氣必將進(jìn)一步減少,CO2潴留加重乃至發(fā)生CO2麻醉。間歇氧療并不能防止二氧化碳進(jìn)一步潴留,反而加重缺氧。所以,對伴有CO2潴留的低氧血癥患者應(yīng)持續(xù)低濃度給氧。對嚴(yán)重呼衰者可建立人工氣道機械通氣氧療。

    2015-12-09 19:24
  • 回答4

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    (1)建立通暢的氣道:在氧療和改善通氣之前,應(yīng)保持呼吸道通暢,將呼吸道內(nèi)的分泌物和胃內(nèi)反流物吸出。有氣道痙攣者應(yīng)給予支氣管解痙藥;痰黏稠不易咳出可用霧化吸入,或用纖維支氣管鏡將分泌物吸出,如上述處理效果甚微,則可采用通過口腔或鼻腔的氣管內(nèi)插管以及氣管切開等不同的方法。選用何種方法取決于可供使用的設(shè)備,人員力量以及氣道阻塞部位及其嚴(yán)重程度等。在建立了人工氣道后除要注意保證它的通暢外,還要注意氣道的合理濕化以保證呼吸道黏膜纖毛清除功能?! ?2)氧療:給氧可采用數(shù)種不同方法,選用何種方法取決于低氧血癥的原因和嚴(yán)重程度,以及病人使用是否方便等。在給氧的同時應(yīng)通過動脈血氣監(jiān)測氧療效果,并應(yīng)結(jié)合病情調(diào)整吸氧濃度以防止氧中毒。 ?、俦菍?dǎo)管或鼻塞給氧:鼻導(dǎo)管或鼻塞可用以提供較高濃度的O2,即使患者通過口腔進(jìn)行呼吸時亦有良好效果,但若需5~6L/min以上的O2方可達(dá)到滿意的動脈血O2水平時,則應(yīng)采用其他方法給氧。 ?、诿嬲纸o氧:未插管病人若需高濃度氧(40%~80%)時可采用面罩給氧,為保證達(dá)到最佳療效,面罩必須密閉無泄漏。這樣常導(dǎo)致病人的不適感,故通過儲氣面罩難以長時間提供高濃度氧。 ?、蹥夤軆?nèi)插管或氣管切開插管連接的機械通氣加壓給氧:是最可靠的給氧方法?! ?3)鑒別并治療基礎(chǔ)疾患:急性呼吸衰竭均有誘因。因此應(yīng)在采取緊急措施使患者病情穩(wěn)定的同時積極治療原發(fā)疾病和去除誘因。通常經(jīng)過詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)體檢、并行血、尿及胸部X線檢查后即可容易地做出診斷,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心臟功能的檢查,測定體內(nèi)有無藥物、毒物以及分泌物和血液細(xì)菌的檢查均對診斷有極大的幫助。

    2015-12-09 12:48
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    1.急性呼吸衰竭的治療盡快明確病因和誘因,并給予相應(yīng)的處理?! ?1)建立通暢的氣道:在氧療和改善通氣之前,應(yīng)保持呼吸道通暢,將呼吸道內(nèi)的分泌物和胃內(nèi)反流物吸出。有氣道痙攣者應(yīng)給予支氣管解痙藥;痰黏稠不易咳出可用霧化吸入,或用纖維支氣管鏡將分泌物吸出,如上述處理效果甚微,則可采用通過口腔或鼻腔的氣管內(nèi)插管以及氣管切開等不同的方法。選用何種方法取決于可供使用的設(shè)備,人員力量以及氣道阻塞部位及其嚴(yán)重程度等。在建立了人工氣道后除要注意保證它的通暢外,還要注意氣道的合理濕化以保證呼吸道黏膜纖毛清除功能?! ?2)氧療:給氧可采用數(shù)種不同方法,選用何種方法取決于低氧血癥的原因和嚴(yán)重程度,以及病人使用是否方便等。在給氧的同時應(yīng)通過動脈血氣監(jiān)測氧療效果,并應(yīng)結(jié)合病情調(diào)整吸氧濃度以防止氧中毒。 ?、俦菍?dǎo)管或鼻塞給氧:鼻導(dǎo)管或鼻塞可用以提供較高濃度的O2,即使患者通過口腔進(jìn)行呼吸時亦有良好效果,但若需5~6L/min以上的O2方可達(dá)到滿意的動脈血O2水平時,則應(yīng)采用其他方法給氧?! 、诿嬲纸o氧:未插管病人若需高濃度氧(40%~80%)時可采用面罩給氧,為保證達(dá)到最佳療效,面罩必須密閉無泄漏。這樣常導(dǎo)致病人的不適感,故通過儲氣面罩難以長時間提供高濃度氧?! 、蹥夤軆?nèi)插管或氣管切開插管連接的機械通氣加壓給氧:是最可靠的給氧方法?! ?3)鑒別并治療基礎(chǔ)疾患:急性呼吸衰竭均有誘因。因此應(yīng)在采取緊急措施使患者病情穩(wěn)定的同時積極治療原發(fā)疾病和去除誘因。通常經(jīng)過詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)體檢、并行血、尿及胸部X線檢查后即可容易地做出診斷,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心臟功能的檢查,測定體內(nèi)有無藥物、毒物以及分泌物和血液細(xì)菌的檢查均對診斷有極大的幫助?! ?4)監(jiān)測病情變化,預(yù)防合并癥:糾正酸堿平衡失調(diào)與電解質(zhì)紊亂也是呼吸衰竭搶救成功的重要保證。  2.慢性呼吸衰竭的治療

    2015-12-09 12:48
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    這個一般就可以補肺氣腎氣就可以達(dá)到治療的效果的,一般就可以吃一些像,金匱腎氣丸,和補中益氣丸就會好的。

    2015-12-09 05:23
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