多次肝功能檢查指標(biāo)異常，會是原發(fā)性肝癌嗎？
7月24日體檢，在肝功能檢查中，發(fā)現(xiàn)以下指標(biāo)不好，分別為：谷丙轉(zhuǎn)氨酶131，谷草轉(zhuǎn)氨酶103，血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT346，總膽汁酸18，b超檢查正常，乙肝五項(xiàng)檢查均為陰性，前SI抗原也為陰性?！ ?0日作了全面檢查,結(jié)果谷草210,谷丙299,血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶ggt980,堿性磷酸酶172,較上次繼續(xù)升高, b超診斷結(jié)果為:肝臟大小形態(tài)未見異常,右肝最大斜徑112mm,肋下0mm,肝內(nèi)血管網(wǎng)尚清,肝光點(diǎn)分布密集增強(qiáng)欠均勻,右肝內(nèi)可見一個(gè)11*10mm囊性暗區(qū),并可見一局限偏高回聲區(qū)大小約17*18mm邊界不清.甲胎蛋白檢查結(jié)果為:甲胎蛋白3.7ng/ml,癌胚抗原3.76ng/ml 8月1日,檢查結(jié)果如下:甲肝、丙肝、庚肝、戊肝、戌肝抗體均為陰性，ct強(qiáng)化掃描，增強(qiáng)后肝膽脾胰未見異常強(qiáng)化灶，只是右肝有小囊腫（醫(yī)生認(rèn)為正常），抗核抗體系列測定+ss-dna測定+抗rib測定均為陰性，eb，巨細(xì)胞病毒抗體，柯薩奇病毒抗體均為陰性。8月6日肝功能檢查，谷草60（上次210）,谷丙144（上次299）,血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶ggt988（上次980）,堿性磷酸酶162（上次172）,8月8日肝功能檢查，谷草49（上次60）,谷丙103（上次144）,血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶ggt1150（上次988）,堿性磷酸酶138（上次162）,新增加二肽氨基肽酶188（44-116），巖藻糖苷酶50(正常10-35） 我平時(shí)不喝酒，平均每個(gè)月只喝一次酒，但這一次常醉，（我懷疑是不是醉酒后傷肝）近期沒有服用藥物，身高172,體重66公斤,有將軍肚。我是不是得了原發(fā)性肝癌？懇請醫(yī)生盡快答復(fù)。
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝功能檢查中多項(xiàng)指標(biāo)異常，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等持續(xù)升高，但相關(guān)病毒檢查陰性，B 超、CT 等檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常強(qiáng)化灶，右肝有小囊腫。目前不能確診為原發(fā)性肝癌，可能是酒精性肝損傷、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。 1. 酒精性肝損傷：長期或大量飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。應(yīng)立即戒酒，給予保肝治療，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等。 2. 脂肪肝：體重超標(biāo)、不良飲食習(xí)慣等可能引起。需調(diào)整飲食，增加運(yùn)動，必要時(shí)使用保肝藥物，如雙環(huán)醇、復(fù)方甘草酸苷。 3. 藥物性肝損傷：近期未服用藥物，但不排除之前用藥的影響。需停止可疑藥物，進(jìn)行保肝治療。 4. 自身免疫性肝病：自身免疫功能異常導(dǎo)致?？赡苄枰褂妹庖咭种苿鐫娔崴?。 5. 其他原因：如勞累、睡眠不足、劇烈運(yùn)動等也可能引起一過性肝功能異常，需調(diào)整生活方式。 綜上所述，目前的檢查結(jié)果不能確診原發(fā)性肝癌，但仍需密切觀察，定期復(fù)查肝功能、B 超等，同時(shí)注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-09 21:31
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
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癌胚抗原（CEA）對腫瘤的診斷、預(yù)后、復(fù)發(fā)判斷有意義,一般參考值〈15ug/l,你的屬于正常的.甲胎蛋白:各大醫(yī)院的設(shè)備不同,檢測方法不同,AFP正常值也不同,放射免疫檢測的正常值一般都在20ng/ml以下,也有25ng/ml以下的,化學(xué)發(fā)光法檢測的正常值為5Iu/ml以下.你的也屬于正常的.因此不考慮原發(fā)性肝癌.
2015-12-10 03:23
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
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內(nèi)科
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您好,根據(jù)你上訴病情,喝酒勞累都可以引起轉(zhuǎn)氨酶增高,建議你保肝降低轉(zhuǎn)氨酶治療,平時(shí)注意休息,不要勞累,不要喝酒.定期復(fù)查.
2015-12-10 02:21
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
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二級甲等
兒科
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從檢查來看不太可能是原發(fā)性肝癌，首先你的檢查主要是肝功異常，轉(zhuǎn)氨酶高，但甲胎蛋白及癌胚抗原并不是太高，B超檢查可能是囊腫的表現(xiàn)，建議去進(jìn)一步作CT檢查。
2015-12-09 20:45
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