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回答1
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劉澤群 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產科
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懷孕四個半月是否需要繼續(xù)吃葉酸片,取決于多個因素,包括葉酸代謝風險篩查結果、孕婦的飲食結構、胎兒發(fā)育情況、既往病史以及家族遺傳因素等。一旦身體出現不適,應立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2019-03-04 08:01
1.葉酸代謝風險篩查結果:若篩查正常,四個半月通常無需再吃;若存在代謝風險,整個孕期都應補充。
2.飲食結構:如果日常飲食中富含葉酸的食物攝入充足,如綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果等,對葉酸片的需求可能降低。
3.胎兒發(fā)育情況:通過產檢了解胎兒神經管發(fā)育狀況,若發(fā)育良好,可適當減少葉酸補充。
4.既往病史:有過神經管缺陷生育史的孕婦,可能需要持續(xù)補充葉酸片。
5.家族遺傳因素:家族中有神經管缺陷病史的,補充葉酸片的時間可能更長。
總之,懷孕四個半月是否繼續(xù)吃葉酸片不能一概而論,應綜合考慮上述多種因素,并在醫(yī)生的指導下做出決定。
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,這個一般很難長成成蟲,幼蟲和蟲卵很多,檢查大便常規(guī)看看即可
2015-12-10 02:29
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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蛔蟲病是小兒時期最常見的一種腸道寄生蟲病,系由人蛔蟲所致。臨床常有不同程度的消化道癥狀,并發(fā)癥多。無明顯癥狀者,稱蛔蟲感染。1.蛔蟲引起的癥狀①消化道癥狀:食欲不振和腹痛。腹痛多位于臍周或上腹部,痛無定時,反復發(fā)作,持續(xù)時間不定,??勺孕芯徑?。痛時喜揉按腹部,無壓痛亦無腹肌緊張。個別小兒可表現為有偏食或異嗜癖(如吃爐渣、土塊等)。易發(fā)生惡心、嘔吐、輕瀉或便秘。有時可吐出或便出蛔蟲;②精神癥狀:精神不寧、易怒、磨牙、易驚等。過敏可引起頑固性蕁麻疹、血管神經性水腫等。個別嚴重感染在某些誘因下(如感冒、消化不良、勞累等),可突然發(fā)生驚厥、昏迷;③營養(yǎng)障礙:營養(yǎng)不良、貧血,甚至生長發(fā)育遲緩。2.蛔蟲蚴蟲引起的癥狀①過敏癥狀(死亡蟲體的異性蛋白引起過敏反應,如蕁麻疹、鼻或喉黏膜刺激等癥狀);②蛔蚴性肺炎(輕者可無癥狀或僅有短暫輕咳,重者可出現發(fā)熱、咳嗽、氣喘、咳痰或痰帶血絲,肺部體征常不明顯)。3.并發(fā)癥當蛔蟲過多,寄生環(huán)境發(fā)生改變(如發(fā)熱、脫水、胃腸功能紊亂等)或驅蟲藥量不足時,可激惹蛔蟲騷動及亂竄,而產生各種并發(fā)癥,如①膽道蛔蟲?。虎诨紫x性腸梗阻等。根據臨床癥狀,近期有排蟲、吐蟲史或大便檢查有蛔蟲卵,均可確診。1.驅蛔治療可選用①枸櫞酸哌嗶嗪(驅蛔靈):療效高,毒性低,較安全。臨床用于腸蛔蟲病及蛔蟲所致的不完全性腸梗阻和膽道蛔蟲絞痛的緩解期。驅除蟯蟲亦有顯著作用。不需服用瀉藥。副作用偶有惡心、嘔吐、嗜睡等;②左旋咪唑(驅鉤蛔):療效高,毒性較低,不引起蛔蟲騷動。對鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲感染均有良好的效果;③噻嘧啶(抗蟲靈):對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲均有良效。副作用輕,偶有頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、皮疹等;④鹽酸四咪唑(驅蟲凈):對蛔蟲療效高,毒性較低。偶有頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、出汗、失眠等副作用。肝功能不良者慎用;⑤阿苯噠唑(腸蟲清):可用于治療蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲和鉤蟲。極少數病例伴有胃腸不適或頭痛,停藥后可自行消失。2.并發(fā)癥①膽道蛔蟲癥(蛔蟲進入膽道后引起,突然發(fā)作的劍突下鉆頂樣絞痛,病人轉碾不安、呻吟不止、大汗淋漓,十分痛苦。常伴有惡心嘔吐,有時可吐出蛔蟲。絞痛為陣發(fā)性,可突然緩解,緩解期病人無明顯痛苦。緩解時間長短不一,絞痛一日可發(fā)作數次。合并感染時,可出現畏寒、高熱或輕度黃疸)。②蛔蟲性腸梗阻(大量蛔蟲在腸管內扭結成團,可致腸腔堵塞,或因蛔蟲刺激發(fā)生痙攣性腸梗阻。多有便蟲或吐蛔蟲史。驅蟲治療不當可誘發(fā)此病。表現為陣發(fā)性腹痛和嘔吐)。③闌尾蛔蟲征、腸穿孔、腹膜炎。均應及時送醫(yī)院急診治療,切不可因服用了驅蟲藥,而麻痹大意,出現了異常的嚴重并發(fā)癥而延誤。飯前便后洗手,勤剪指甲。注意飲食衛(wèi)生。
2015-12-10 00:31
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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臨床常有不同程度的消化道癥狀,并發(fā)癥多。無明顯癥狀者,稱蛔蟲感染。
2015-12-09 17:56
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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是小孩子不注意衛(wèi)生,吃到肚子里面的,吃藥打了就可以了。
2015-12-09 11:34
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