長期胸悶胸痛咳嗽伴多種檢查結(jié)果異常是何病
問題描述:任主任:過完年了,我準備去石家莊找你看看我的病,帶上我所有的東西因為最早是您說我的我像心臟神經(jīng)官能癥,但是我看了有些像,有些又不像了,所以我和我父親也商量好了想去那里找您.請您再看一下我的病理介紹吧:本人從2005年3月份開始胸悶,左側(cè)胸痛的我也沒有管它,反復(fù)發(fā)作,時好時壞的,我也去做了肺部透視和拍了肺部X片,心臟彩超等都顯示沒有問題,醫(yī)生給我開了點谷維素今年以來突然感覺加重于8月份我做了胸部X片,還有肺部CT等顯示肺窗示雙肺支氣管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,雙肺未見異常實變影,雙肺門不大,兩側(cè)氣管支氣管通暢.縱隔窗示縱隔無偏移,心影及大血管形態(tài)正常,縱隔內(nèi)未見腫塊及腫大淋巴結(jié).兩側(cè)胸膜腔未見胸腔積液及胸膜肥厚.肝臟密度較脾臟低.報告為:1,胸部未見異常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片顯示還是一切正常,做了心電圖,心臟彩超,就是時常感覺上不來氣感覺左側(cè)胸部被什么壓著有時心前區(qū)疼痛還有憋悶感覺,呼吸不暢順,左側(cè)鼻子一直都不通氣.有時是后心疼痛,有時肋骨處疼痛,早晨晚上只要一遇到冷氣我就咳嗽的很厲害,但是進到熱房間就覺得很舒服.咳嗽的都要嘔出來或者嘔出的都是白色的粘痰還帶氣泡,醫(yī)生說我的氣管不是很好,有氣管炎.但是又說了氣管不好不影響我的呼吸問題,1月1日我又去醫(yī)院叫醫(yī)生看看了,大夫一看我十二月十六號拍的片子也說氣管不好,又聽了聽我的胸部沒有什么異常就是看不出來.一月五日又拍了X片顯示肺部雙側(cè)紋理增粗,心影稍大.還做了CT顯示,CT上說:胸廓對稱,兩下肺野紋理稍重,未見實變影及壓縮帶.縱隔,肺門結(jié)構(gòu),位置正常,其內(nèi)氣管及血管形態(tài),大小正常,間隙清楚,無異常腫塊影.胸腔未見積液征.心影稍大.診斷意見是:1,兩肺野紋理稍粗,請結(jié)合臨床分析.2,心影稍大,請結(jié)合臨床.沒有占位性病變,后來大夫說是肺部感染伴有肺炎但是我也不發(fā)燒,還是咳嗽痰多,就叫我去住院治療,治療了七天我的胸悶感覺還是得不到改善,大夫建議我去我們這里的解放軍150醫(yī)院,做了一64排CT,檢查所見是:雙肺紋理正常,肺野內(nèi)未見異常密度影,氣管支氣管寬度正常,心臟及縱隔大血管形態(tài),密度無異常.縱隔及雙肺門未見腫大淋巴結(jié).掃描所包括肝臟密度普遍減低.CT報告為:脂肪肝可能性大.經(jīng)過這些天肺部治療,我的胸悶癥狀沒有得到明顯改善,大夫也說了我的肺部感染和肺炎已經(jīng)好了.南河省腫瘤醫(yī)院胸外科的主任看了看,也說了我的胸部沒有事情.又做了24小時心電圖也就發(fā)現(xiàn)心肌缺血,竇性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率變異,陣發(fā)性竇性心率過速,部分時段非特意ST_T異常,我們這邊的主任看了我的心電圖和胸片和各種CT以后說你的肺部雖然好了但是的紋理粗亂,需要兩三年的恢復(fù),它也能影響我讓我的胸悶,胸部前后不規(guī)則疼痛,胸悶上不來氣時,雖然這些天輸著液但是我的鼻子還是爛了,上火上的好厲害,咽炎也犯了,上呼吸道還是感覺有點著涼的咳嗽.反正一見冷氣就咳嗽,去熱房間就好了今天我又吃羅紅霉素.今天感覺好了一點嗓子不是那么的難受了.這幾天一直咳嗽,咳出來的是白色的痰塊,還有早晨起來咳嗽出來的是黃綠色的濃痰.總是感覺嗓子不舒服.一聞見煙唯就劇烈的咳嗽但是都有痰是白色的.請問我這是什么病癥.本人有十年的煙齡.現(xiàn)在已經(jīng)戒掉了.
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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患者長期存在胸悶、胸痛、咳嗽等癥狀,進行了多項檢查,包括肺部透視、X 片、CT、心電圖等,結(jié)果顯示有心臟、肺部等方面的異常,但治療效果不佳??赡艿脑虬ㄐ呐K問題、肺部問題、氣管炎、氣道高反應(yīng)性、心理因素等。 1. 心臟問題:患者存在心肌缺血、心律失常等情況,可能影響心臟功能,導(dǎo)致胸悶胸痛。心臟供血不足會使心肌細胞缺氧,引發(fā)疼痛。 2. 肺部問題:雖然肺部感染和肺炎已愈,但肺紋理粗亂可能仍有影響。炎癥可能導(dǎo)致氣道敏感性增加,引起咳嗽。 3. 氣管炎:氣管不好會導(dǎo)致氣道分泌物增多,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,冷空氣刺激時癥狀加重。 4. 氣道高反應(yīng)性:遇冷空氣咳嗽明顯,進入熱房間緩解,提示氣道對刺激較為敏感。 5. 心理因素:長期患病可能產(chǎn)生焦慮等不良情緒,影響植物神經(jīng)功能,加重癥狀。 綜合來看,患者的癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果。需要進一步明確病因,采取針對性治療,并注意調(diào)整心態(tài),改善生活方式。
2025-01-10 00:55
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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應(yīng)該采用動態(tài)療法服中藥治療,服中藥消除腫瘤,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
2015-12-09 20:57
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好炎癥的情況,做個細菌培養(yǎng)和藥敏試驗看看確診后針對性的進行治療比較可靠,有什么不明白隨時提問
2015-12-09 17:39
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,這種情況還要具體的檢查結(jié)果的,建議你直接到醫(yī)院聯(lián)系
2015-12-09 15:55
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!能詳細說一下您現(xiàn)在的病情嗎?
2015-12-09 13:25
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