胸口痛且空腹不適，吃藥未愈，求指導(dǎo)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：4月份的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)胸口很痛(喝了啤酒)，在心口上方，也就是在胸口窩硬部開(kāi)始以上兩三寸范圍的里面，就像有硬東西在別著一樣，4月20日做了個(gè)胃鏡，食道沒(méi)問(wèn)題，有十二指腸炎和輕度紅斑滲出性胃炎，醫(yī)生開(kāi)了點(diǎn)藥，吃過(guò)后疼痛減輕，但還一直痛，但一般是空腹感覺(jué)不舒服，說(shuō)痛也不是很痛，但好像有東西一樣，吃點(diǎn)東西，一會(huì)兒就減輕或不痛，一直到現(xiàn)在還是這樣，并且，有向上發(fā)展之勢(shì)，讓人覺(jué)得嗓子也有怪怪的感覺(jué)，除此之外也沒(méi)什么，精神上吃飯上都沒(méi)影響，讓人覺(jué)得像是裝的一樣，體育活動(dòng)也沒(méi)事，深呼吸時(shí)也能感覺(jué)到有一點(diǎn)輕微的引起里面不舒服.一開(kāi)始醫(yī)生說(shuō)是胃病，吃了一段藥，后來(lái)又找別的醫(yī)生看說(shuō)是反流性食管炎，吃了好長(zhǎng)時(shí)間藥，主要是嗎丁啉和泮立蘇，可是這么長(zhǎng)時(shí)間了還是沒(méi)好，不過(guò)吃嗎丁啉就不痛，但不知敢不敢長(zhǎng)吃，請(qǐng)問(wèn)還有沒(méi)有別的方法或副作用小的藥.想得到怎樣的幫助：希望給以指導(dǎo)
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
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胸口痛且空腹不適，經(jīng)檢查診斷為十二指腸炎和輕度紅斑滲出性胃炎，后又疑為反流性食管炎，用藥后未痊愈。可能與疾病未完全控制、飲食不當(dāng)、精神因素、藥物不適應(yīng)、存在其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 疾病未完全控制：炎癥的恢復(fù)需要時(shí)間，若致病因素持續(xù)存在，如幽門螺桿菌感染未根除，癥狀可能持續(xù)。 2. 飲食不當(dāng)：進(jìn)食不規(guī)律、偏好辛辣油膩食物等，會(huì)刺激胃腸道，影響恢復(fù)。 3. 精神因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒，可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，影響病情。 4. 藥物不適應(yīng)：個(gè)體對(duì)某些藥物反應(yīng)不同，可能效果不佳或出現(xiàn)副作用。 5. 存在其他潛在疾病：如胃潰瘍、膽囊炎等，癥狀相似，易被誤診。 總之，對(duì)于這種情況，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲等，明確病因。同時(shí)，注意飲食規(guī)律清淡，保持良好心態(tài)。治療上，除了嗎丁啉和泮立蘇，還可考慮使用奧美拉唑、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀等藥物，但需遵醫(yī)囑。
2025-01-10 02:10
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