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左膝關(guān)節(jié)腫脹有積液且治療效果不佳，可能是由于滑膜炎、半月板損傷、關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、感染等原因?qū)е碌?。需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施。 1.滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，以及滑膜炎顆粒等）。 2.半月板損傷：半月板損傷后會(huì)引起關(guān)節(jié)積液。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)。 3.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。治療方法有藥物治療（如氨基葡萄糖、塞來(lái)昔布）、關(guān)節(jié)腔注射藥物（玻璃酸鈉）等。 4.韌帶損傷：韌帶損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，產(chǎn)生積液。治療包括制動(dòng)、理療、手術(shù)重建等。 5.感染：細(xì)菌或其他病原體感染關(guān)節(jié)，引起積液。需要使用抗生素治療。 左膝關(guān)節(jié)腫脹有積液且治療效果不好，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因，采取合適的治療方法。同時(shí)，在治療期間要注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)加重病情。

滑膜炎是多種疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷，骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕病疾病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)、手術(shù)等）在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械、生物、化學(xué)等刺激，引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高，滑液過(guò)度分泌，吸收減少，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，活動(dòng)受限等臨床癥狀。如不及時(shí)治療。則關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期受炎癥刺激反應(yīng)，逐漸增厚。且有纖維機(jī)化，引起粘連，影響關(guān)節(jié)正常活動(dòng)。因此滑膜炎不是一種病，是許多病的共同表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位，故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多，因此，臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎?；ぱ椎陌l(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅(jiān)：脾失健運(yùn)，水濕不化：絡(luò)脈不暢，痰淤內(nèi)阻，而外傷或?yàn)榈驌p傷，或?yàn)轱L(fēng)寒外襲，或?yàn)槿站脛趽p，或?yàn)樾岸靖腥尽?nèi)因和外因相互影響，致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié)，絡(luò)脈不通，筋肉骨節(jié)失養(yǎng)，從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，反復(fù)發(fā)作。建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂活血舒筋膏治療，膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng)，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達(dá)病處，并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，保護(hù)滑膜，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。

滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變．滑膜細(xì)胞分泌液體，可以潤(rùn)滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié)，機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí)，滑膜發(fā)生反應(yīng)，引起充血或水腫，并且滲出液體，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，功能受障礙。也可說(shuō)關(guān)節(jié)腔有積液，就有滑膜炎癥?；ぱ祝宏P(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動(dòng)時(shí)更滑潤(rùn),好比機(jī)器里加潤(rùn)滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時(shí)候,不論是細(xì)菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會(huì)首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說(shuō)滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水，盡量減少抽水注射頻率，過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生，以及滑膜組織老化等，使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低，再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?，過(guò)多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼，簡(jiǎn)單通俗的可理解為：滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器，是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的，目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦，如果有了積水，積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了，此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦，最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán)，只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達(dá)到平衡就可康復(fù)。治療：建議中醫(yī)治療，中醫(yī)的療法是以舒筋活血，促進(jìn)微循環(huán)流暢為主，保和堂徐記膏藥（滑膜囊炎膏）貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼，因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位，使藥性直達(dá)病灶，達(dá)到活血化淤，通經(jīng)走絡(luò)，祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢，通過(guò)反射，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周圍組織營(yíng)養(yǎng)，促使受阻的微循環(huán)暢通，消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙，使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù)。不明之處可隨時(shí)聯(lián)系．祝早日康復(fù)！

把抽出的關(guān)節(jié)液體做一下檢查，看一看是什么原因引起的，對(duì)癥治療，一定會(huì)好的。

是由于外傷引起的嗎，拍片沒(méi)有，是否有關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷，建議掛骨科拍片或做CT看看