高血壓 3 度、心衰 3 度等病現(xiàn)心口疼如何應(yīng)對
半臥狀態(tài),氣短,雙腿浮腫,躺不下,呼吸困難,嘔吐,雙腿浮腫.08年住院一次,第二次住院2010年1月2010年1月16日入院-2010年1月29出院,病情好轉(zhuǎn).診斷是高血壓3度,心衰3度,房顫,腎功不全最近幾天心口開始疼痛,
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者患有高血壓 3 度、心衰 3 度、房顫、腎功不全，近期出現(xiàn)心口疼痛?？赡艿脑蛴行慕g痛、心肌梗死、心包炎、胸膜炎、胃食管反流病等。 1. 心絞痛：由于心肌缺血引起，疼痛多為壓榨性，可放射至左肩、左臂等。治療以改善心肌供血為主，常用藥物有硝酸甘油、硝苯地平、美托洛爾等。 2. 心肌梗死：心肌嚴(yán)重缺血壞死，疼痛劇烈且持續(xù)時間長。治療包括溶栓、介入治療等，藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 3. 心包炎：心包炎癥刺激導(dǎo)致，疼痛多在深呼吸、咳嗽時加重。治療以抗炎為主，如使用潑尼松等。 4. 胸膜炎：炎癥累及胸膜，疼痛與呼吸相關(guān)。治療需抗感染，如頭孢呋辛等。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管引起，多伴有燒心、反酸。治療用奧美拉唑、多潘立酮等。 出現(xiàn)心口疼痛應(yīng)盡快就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對性治療。同時，患者要注意休息，避免勞累和情緒激動，遵醫(yī)囑用藥。
2025-01-09 19:44
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng).往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征.（1）坐位,雙腿下垂. ?。?）吸氧.氧氣宜通過50％乙醇,或用1％二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內(nèi)泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧. ?。?）嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注,必要時亦可靜注.有昏迷,休克,嚴(yán)重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調(diào)整. ?。?）強心劑：目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2～0.4mg加入5％葡萄糖液20ml靜脈緩注. （5）快速利尿：靜脈推注呋塞米(速尿)20～40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷和肺淤血及水腫. ?。?）血管擴張劑：經(jīng)上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療.用藥前后必須嚴(yán)密觀察血壓,心率及臨床癥狀改善情況.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應(yīng)用亦有效.
2015-12-10 05:20
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好！可以治愈的。高血壓：應(yīng)多吃蘋果、鮮棗、橘子、西紅柿、蘿卜汁、土豆、甘薯、草莓、菠蘿等，少吃高熱量的食物，少食多餐，早餐喝點酸奶有助于降低血壓，避免過于激動。保持安靜的工作環(huán)境及愉悅的心情。房顫，如果是頻繁的惡性的，建議做射頻消融手術(shù)根治。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂！
2015-12-10 00:00
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