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心衰病情程度的評估較為復(fù)雜，需要綜合多種因素，如癥狀表現(xiàn)、心臟結(jié)構(gòu)和功能、實驗室檢查指標(biāo)、運動耐力、合并疾病等。 1. 癥狀表現(xiàn)：如果只是在晚上睡覺時出現(xiàn)輕微的氣短、心難受，日?；顒硬皇苊黠@限制，可能處于心衰早期。若癥狀頻繁發(fā)作，甚至在輕微活動時就有明顯不適，病情可能較重。 2. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：通過心臟超聲檢查，觀察心臟的大小、心室壁厚度、射血分?jǐn)?shù)等。射血分?jǐn)?shù)降低明顯，心臟擴大顯著，提示病情較重。 3. 實驗室檢查指標(biāo)：如腦鈉肽（BNP）或 N 末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）水平，數(shù)值越高，心衰越嚴(yán)重。 4. 運動耐力：6 分鐘步行試驗，距離越短，心衰程度越重。 5. 合并疾病：若同時患有高血壓、糖尿病、冠心病等，會加重心衰病情。 總之，心衰病情程度的評估需要綜合多方面的檢查和評估，建議患者積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，以制定合適的治療方案。

心衰是相當(dāng)嚴(yán)重的.非常嚴(yán)重的.建議你最好是在具體檢查看看,天冷注意保暖多穿衣服,注意休息.

1.感染：可直接損害心肌或間接影響心臟功能,如呼吸道感染,風(fēng)濕活動等.　　2.嚴(yán)重心律失常：特別是快速性心律失常如心房顫動,陣發(fā)性心動過速等.　　3.貧血,妊娠,分勉,過多過快的輸液,過多攝入鈉鹽等可增加心臟負(fù)荷.　　4.過度的體力活動和情緒激動,可增加心臟負(fù)荷.　　5.洋地黃中毒或不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ醚蟮攸S.　　6.其他疾病,如肺栓塞等.治療方案　　心力衰竭病因治療包括基本心臟疾病的治療及其誘發(fā)因素的預(yù)防和控制.心力衰竭本身癥狀的一般治療要從減輕心臟負(fù)荷,增加心排血量,控制體內(nèi)的鈉和水等方面考慮.　　1.急性左心衰竭的處理　?。?）坐位,雙腿下垂.　　（2）吸氧.氧氣宜通過50％乙醇,或用1％二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內(nèi)泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧.　?。?）嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注,必要時亦可靜注.有昏迷,休克,嚴(yán)重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調(diào)整.　?。?）強心劑：目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2～0.4mg加入5％葡萄糖液20ml靜脈緩注.　?。?）快速利尿：靜脈推注呋塞米(速尿)20～40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷和肺淤血及水腫.　?。?）血管擴張劑：經(jīng)上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療.用藥前后必須嚴(yán)密觀察血壓,心率及臨床癥狀改善情況.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應(yīng)用亦有效.　　（7）氨茶堿0.25g加入10％葡萄糖液20ml中緩慢靜注.　?。?）地塞米松5～10mg靜注,可增強心肌收縮,擴張周圍血管,解除支氣管痙攣,利尿,并有降低肺毛細血管通透性的作用.　?。?）肺水腫出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺者,或微循環(huán)明顯障礙者,可酌情選用阿托品,東莨菪堿,山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環(huán)灌注.　?。?0）治療病因,除去誘因,以防復(fù)發(fā).　　2.充血性心力衰竭的處理　　（1）按心臟病護理常規(guī).低鹽,易消化,高維生素飲食,休息,吸氧,避免情緒激動,保持大便通暢.　?。?）治療病因,除去誘因.　?。?）洋地黃制劑：給藥方法一般分兩階段,即先在短期內(nèi)服負(fù)荷量,而后給維持量保持療效.根據(jù)病情及洋地黃在體內(nèi)蓄積情況,負(fù)荷量有兩種給藥法.①速給法：凡病情危急,從未用過洋地黃制劑或停藥已2周以上者,首次可用洋地黃的l／2負(fù)荷量,即毛花甙丙0.4mg,加10％葡萄糖液20ml靜脈緩注,2～4h后可再注射0.2～0.4mg,以后改口服地高辛維持.或用毒毛花甙K0.125～0.25mg,以葡萄糖液稀釋后靜注,必要時1～2h后重復(fù)1次(總劑量0.5mg),以后改口服地高辛維持.或立即口服地高辛0.5mg,而后0.25mg／6～8h,共2～3次,后續(xù)用維持量.②緩給法：適用于一般心力衰竭患者.可用地高辛0.25mg／6～8h口服,或3／d；或用洋地黃毒甙0.1mg,3／d,一般用藥2d后改為維持量.在易中毒或病情不很急的患者,可采用地高辛0.25mg／d,2～6d后亦能達到負(fù)荷量.地高辛維持量一般為0.125～0.25mg／d,老年患者,腎功能衰竭患者要減量.　　用藥過程中,應(yīng)密切觀察病情,注意心律,心率(宜在70～80／min),絀脈,尿量,有無毒性反應(yīng)(如嘔吐,黃視,頻發(fā)早搏,二聯(lián)律及心動過緩等).在心肌炎,心肌缺氧(如心肌極度肥厚,冠狀動脈狹窄,肺源性心臟病及甲狀腺功能減退等)及電解質(zhì)紊亂時易產(chǎn)生毒性反應(yīng),劑量宜酌情減少.對疑有毒性反應(yīng)者,可測定血清地高辛濃度.如有毒性反應(yīng)發(fā)生,除立即停用洋地黃類制劑及利尿劑外,要糾正電解質(zhì)紊亂(尤應(yīng)注意糾正低鉀和低鎂血癥),對早搏及快速心律失?？捎寐然?腎功能不全,高鉀血癥及高度房室傳導(dǎo)阻滯者忌用)靜滴,或用苯妥英鈉100～200mg以生理鹽水稀釋后靜注；或用利多卡因50mg稀釋后緩慢靜注,繼而以1～4mg／min靜滴維持.若上述藥物無效可試用硫酸鎂2g稀釋后靜脈緩注,繼而用2％硫酸鎂500ml,6～12h內(nèi)靜滴.如中毒表現(xiàn)為心動過緩,心室率＜50／min時,可用阿托品；高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯者,可安裝臨時人工心臟起搏器.重度地高辛中毒者,有條件時可用地高辛抗體對抗治療.

心衰是各種心臟病不斷發(fā)展的結(jié)果.當(dāng)然要引起重視

檢查：X線可以反映心臟長大的程度超聲心動圖放射性核素檢查心肺吸氧運動試驗有創(chuàng)性血流動力學(xué)檢查其中第一條和第二條較為常用心衰分為左心衰竭和右心衰竭.左心衰竭的臨床表現(xiàn)有稍微活動就呼吸困難（勞力性呼吸困難）,端坐呼吸（半夜睡覺不能平臥,睡后突然因為憋氣而驚醒）,夜間陣發(fā)性的呼吸困難,急性肺水腫,咳嗽,咳痰,咳血,乏力,疲倦,頭暈,心慌,少尿及腎功能損害.右心衰竭的臨床表現(xiàn)有消化道的癥狀,腹脹,惡心,嘔吐,食欲不振,以及體力活動后的呼吸困難,下肢有水腫,一壓會有凹陷,頸部的靜脈充盈,怒張,可以摸到它搏動增強!!注意是搏動增強!!而不是搏動~!!肝臟會腫大等等.要是真有以上癥狀,建議早期到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療.