7 歲女孩咳嗽咳痰，會是支氣管擴(kuò)張嗎？
女孩,7周歲.一周前開始咳嗽,無熱.睡前和醒后特別是早晨咳得較多也較劇烈.醒后先咳淺黃色稀痰,第三口開始咳大團(tuán)黃色濃痰.咳出三,四口后,痰色轉(zhuǎn)淡轉(zhuǎn)稀.初診為咽紅上感,口服消炎藥等,效果不明顯.后轉(zhuǎn)為支氣管炎.點滴頭孢噻虧和喜炎平5天,另口服希舒美三天.在掛瓶期間,她的痰色時黃時淡,痰量時多時少,痰粘度時稠時稀,而且前后兩天都有很明顯的差別.現(xiàn)咳嗽減少,基本在晨起一會后咳一兩口淡黃色濃痰.其它時間沒再咳嗽,咳痰.近段每天有很多鼻涕.醫(yī)生說每天晨起咳嗽咳痰可能是鼻涕流到下方引起的.請問是否是支氣管擴(kuò)張?支氣管擴(kuò)張與支氣管炎有何區(qū)別?謝謝!她在08年得過肺炎.09年得過大葉性肺炎.今年4月得過肺炎支原體支氣管炎.09年時經(jīng)常得支氣管炎.
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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7 歲女孩咳嗽咳痰，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)但仍晨起咳痰，有鼻涕。是否為支氣管擴(kuò)張需綜合判斷，支氣管擴(kuò)張與支氣管炎在病因、癥狀、檢查、治療和預(yù)后等方面存在區(qū)別。 1.病因：支氣管炎多由病毒、細(xì)菌感染等引起；支氣管擴(kuò)張常因支氣管結(jié)構(gòu)異常、感染等。 2.癥狀：支氣管炎主要是咳嗽、咳痰，有時伴發(fā)熱；支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血。 3.檢查：支氣管炎通過血常規(guī)、胸片等檢查；支氣管擴(kuò)張需高分辨率 CT 等。 4.治療：支氣管炎以抗感染、止咳祛痰為主，如阿莫西林、氨溴索等；支氣管擴(kuò)張除抗感染，還可能需支氣管舒張劑，如沙丁胺醇。 5.預(yù)后：支氣管炎多可治愈；支氣管擴(kuò)張易反復(fù)，嚴(yán)重時影響肺功能。 綜合該女孩的情況，目前不支持支氣管擴(kuò)張的診斷，但需密切觀察，必要時進(jìn)一步檢查。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，明確診斷，規(guī)范治療。
2025-01-09 11:57
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般繼發(fā)于支氣管-肺組織感染性病變的支氣管擴(kuò)張多見于兩肺下葉，且左下葉較右下葉多見。左下葉支氣管細(xì)長，與主氣管的夾角大，且受心臟血管壓迫，引流不暢，易發(fā)生感染。舌葉支氣管開口接近下葉背段，易受下葉感染累及，故左下葉與舌葉支氣管常同時發(fā)生擴(kuò)張。上葉支氣管擴(kuò)張一般以尖、后段常見，多為結(jié)核所致。以抗感染、化痰、解痙、平喘治療為主；輔以吸氧、補(bǔ)充蛋白。
2015-12-10 06:42
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，根據(jù)你的情況考慮長時間感冒有可能是慢性咽喉炎刺激引起像這樣的情況是需要平時飲食清淡為主，多喝水，禁忌辛辣食物刺激，是可以做做霧化吸入治療下或是口服阿奇霉素片和氨溴索片治療下
2015-12-09 22:55
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