左肺出現(xiàn)上述異常,肺結(jié)核治療藥有哪些?
左肺上葉后段見斑片狀,小片狀高密度影,部分病灶邊緣清楚,相鄰胸膜增厚,粘連。左腋?jìng)?cè)局部胸膜呈丘狀增厚,密度大致均勻。余肺內(nèi)未見異常高密度影。肺門及縱隔內(nèi)未見異常。治療肺結(jié)核的藥有?
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病,治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 1. 異煙肼:對(duì)結(jié)核分枝桿菌有強(qiáng)大的殺菌作用,是全效殺菌劑。 2. 利福平:能有效殺滅結(jié)核菌,特別是對(duì)巨噬細(xì)胞內(nèi)及空洞內(nèi)的結(jié)核菌。 3. 吡嗪酰胺:在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有殺滅作用。 4. 乙胺丁醇:對(duì)繁殖期的結(jié)核菌有抑菌作用。 5. 鏈霉素:為氨基糖苷類抗生素,對(duì)結(jié)核菌有殺菌作用。 肺結(jié)核的治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。同時(shí)要注意藥物的不良反應(yīng),定期復(fù)查。
2025-01-09 23:26
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部受累形成肺結(jié)核(pulrnonarytuberculosis)最為常見,排菌患者為其重要的傳染源.人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí),才可能引起臨床發(fā)病.本病的基本病理特征為滲出,干酪樣壞死及其他增殖性組織反應(yīng),可形成空洞.除少數(shù)起病急聚外,臨床上多呈慢性過程,表現(xiàn)為低熱,消瘦,乏力等全身癥狀與咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),若能及時(shí)診斷,并予合理治療...肺結(jié)核的治療原則:為早期,規(guī)律,全程,適量,聯(lián)合五項(xiàng)原則.整個(gè)化療方案分為強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段.多數(shù)肺結(jié)核患者采用不住院治療,同樣收到良好效果.在不住院條件下要取得化學(xué)療法的成功,關(guān)鍵在于對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)施有效治療管理,即目前推行的在醫(yī)務(wù)人員直接面視下督導(dǎo)化療(directlyobservedtreatmentshortcourse,簡(jiǎn)稱DOTS),確保肺結(jié)核患者在全療程中規(guī)律,聯(lián)合,足量和不間斷地實(shí)施規(guī)范化療,減少耐藥性的產(chǎn)生,最終獲得治愈. 由于臨床上患者對(duì)抗結(jié)核藥物耐受性不一樣,肝腎功能情況不同(尤其是老年患者)和存在耐多藥結(jié)核(MDRTB)患者,這時(shí)進(jìn)行治療也要注意化療方案制定的個(gè)體化,以確?;燀樌瓿杉疤岣吣退幗Y(jié)核痰菌陰轉(zhuǎn)率."
2015-12-10 03:55
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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治療肺結(jié)核的藥。結(jié)核的治療不僅僅是要用藥,還要規(guī)律的用藥。異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺聯(lián)合治療,但是要注意藥物的副作用,注意檢查肝功,吃點(diǎn)維生素B6利福平,異煙肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇4種藥物聯(lián)合應(yīng)用.還可以用利福平,異煙肼,吡嗪酰胺,鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用.二線藥物常用的有,PAS,丙(乙)硫異煙胺,左氧氟沙星,丁胺卡那霉素等等,只要不是耐藥菌感染,常用的抗結(jié)核藥都會(huì)有效.
2015-12-09 23:00
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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"1初治肺結(jié)核的治療:定義:有下列情況之一者謂初治:①尚未開始抗結(jié)核治療的患者;②正進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療方案用藥而未滿療程的患者;③不規(guī)則化療未滿1個(gè)月的患者. 初治方案:強(qiáng)化期2個(gè)月/鞏固期4個(gè)月.藥名前數(shù)字表示用藥月數(shù),藥名右下方數(shù)字表示每周用藥次數(shù).常用方案:2S(E)HRZ/4HR;2S(E)HRZ/4H3R3;2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3;2S(E)HRZ/4HRE;2RIFATER/4RIFINAH(RIFATER:衛(wèi)非特,RIFINAH:衛(wèi)非寧). 初治強(qiáng)化期第2個(gè)月末痰涂片仍陽性,強(qiáng)化方案可延長(zhǎng)1個(gè)月,總療程6個(gè)月不變(鞏固期縮短1個(gè)月).若第5個(gè)月痰涂片仍陽性,第6個(gè)月陰性,鞏固期延長(zhǎng)2個(gè)月,總療程為8個(gè)月.對(duì)粟粒型肺結(jié)核(無結(jié)核性腦膜炎者)上述方案療程可適當(dāng)延長(zhǎng),不采用間歇治療方案,強(qiáng)化期為3個(gè)月,鞏固期為HR方案6~9個(gè)月,總療程為9~12個(gè)月. 菌陰肺結(jié)核患者可在上述方案的強(qiáng)化期中刪除鏈霉素或乙胺丁醇.2復(fù)治肺結(jié)核的治療:復(fù)治定義:有下列情況之一者為復(fù)治:①初治失敗的患者;②規(guī)則用藥滿療程后痰菌又復(fù)陽的患者;③不規(guī)律化療超過1個(gè)月的患者;④慢性排菌患者. 復(fù)治方案:強(qiáng)化期3個(gè)月/鞏固期5個(gè)月.常用方案:2SHRZE/1HRZE/5HRE;2SHRZE/1HRZE/5H3R3E3;2S3H3R3Z3E3/1H3R3Z3E3/5H3R3E3. 復(fù)治患者應(yīng)做藥敏試驗(yàn),對(duì)于上述方案化療無效的復(fù)治排菌病例可參考耐多藥肺結(jié)核化療方案并根據(jù)藥敏試驗(yàn)加以調(diào)整,慢性排菌者一般認(rèn)為用上述方案療效不理想,具備手術(shù)條件時(shí)可行手術(shù)治療.對(duì)久治不愈的排菌者要警惕非結(jié)核分支桿菌感染的可能性."
2015-12-09 18:39
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