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腹主動脈與腸系膜上動脈夾角異常致左腎靜脈變化怎么辦

腹主動脈與腸系膜上動脈的夾角<30度仰臥位探查:左腎靜脈夾角處前后徑2.7mm,流速增快,約107cm/s。左腎靜脈狹窄前擴(kuò)張?zhí)幥昂髲郊s7.7mm,流速21cm/s。左腎靜脈狹窄處流速與狹窄前擴(kuò)張?zhí)幜魉俦戎?amp;gt;4。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    腹主動脈與腸系膜上動脈夾角小于 30 度導(dǎo)致左腎靜脈出現(xiàn)一系列變化,包括狹窄、流速改變等。這可能引起一系列癥狀,如血尿、蛋白尿等。治療方法包括保守治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:腹主動脈與腸系膜上動脈夾角過小,會對左腎靜脈產(chǎn)生壓迫,影響其正常回流,從而出現(xiàn)狹窄和流速變化。 2. 癥狀表現(xiàn):常見的有腰痛、血尿、蛋白尿,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)精索靜脈曲張。 3. 檢查方法:除了超聲檢查,還可能需要進(jìn)行 CT 血管造影、磁共振血管造影等進(jìn)一步明確。 4. 保守治療:包括改變體位、增加體重、使用彈力襪等,以減輕壓迫。 5. 介入治療:如血管內(nèi)支架置入術(shù),可擴(kuò)張狹窄的血管。 6. 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重病例,可能需要進(jìn)行左腎靜脈移位術(shù)等。 總之,對于腹主動脈與腸系膜上動脈夾角異常導(dǎo)致的左腎靜脈問題,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查。

    2025-01-09 12:25
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,目前從你提供的這個檢查報告來看的話,還是有一定的問題的,但是這個問題不是很大的!你目前主要有什么不適的?可以把治療方案說的詳細(xì)一點?治療以后你的這個癥狀有沒有緩解?

    2015-12-10 05:00
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    尿常規(guī)隱血3+,B超左腎靜脈“胡桃夾”征陽性。左腎靜脈壓迫綜合癥又稱“胡桃夾現(xiàn)象”,是指左腎靜脈匯入下腔靜脈前穿行于腸系膜上動脈與腹主動脈所開成的夾角之間,如果夾角太小,會使左腎靜脈受壓,因此產(chǎn)生的單側(cè)(左側(cè))血尿、直立性蛋白尿和脅腹痛一系列征候群也稱為胡桃夾綜合癥。兒童青少年患者臨床癥狀不嚴(yán)重者可以采取保守治療,等待側(cè)支循環(huán)建立和腸系膜上動脈起始部周圍脂肪結(jié)締組織增加,可使左腎靜脈受壓程度得到緩解。但是長期大量蛋白尿?qū)δI臟的損傷是比較大的,如條件成熟建議考慮手術(shù)治療。成人患者,如果保守治療效果差,就要采取手術(shù)治療了

    2015-12-09 21:44
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胡桃夾現(xiàn)象(nutcrackerphenomenon)亦稱左腎靜脈壓迫綜合征,是兒童非腎性血尿常見的原因之一,為左腎靜脈匯入下腔靜脈的行程中,因走行于腹主動脈和腸系膜上動脈之間形成的夾角受到擠壓而引起的臨床癥狀。具有非腎小球源性血尿的特點,但也有少數(shù)患者可以表現(xiàn)為腎小球源性血尿,并且可以合并直立性蛋白尿?;颊哂旰罅己茫赡旰蟠蠖鄶?shù)血尿會慢慢好轉(zhuǎn)

    2015-12-09 21:31
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議你把病情描述的清楚一些,包括癥狀、病史和化驗結(jié)果,以便于醫(yī)生的正確診斷

    2015-12-09 18:48
就醫(yī)問藥

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什么是胡桃夾綜合征?   胡桃夾綜合征(nutcracker syndrome)異名:左腎靜脈壓迫綜合征(left renal veIn cntrapment syndrome).胡桃夾現(xiàn)象。是指左腎靜脈回流到下腔靜脈過程中需穿經(jīng)由腹主動脈和腸系膜上動脈形成的夾角,受到擠壓而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索靜脈曲張的一種疾病。 查看全文»

精索靜脈曲張 腰痛
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  • 林少芒

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:主動脈夾層、腹主動脈瘤、各種血管瘤、脈管炎、靜脈血栓、靜脈曲 詳情»

  • 王勁松

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:  臨床基礎(chǔ)知識扎實、經(jīng)驗豐富、思維慎密,手術(shù)操作規(guī)范 詳情»

  • 黃英

    主任醫(yī)師 副教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長:靜脈曲張微創(chuàng)治療、周圍動脈疾病 詳情»

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