39 歲女患者多種癥狀腎功能異常如何診治
患者女39歲此次病情:1.無明顯誘因下出現(xiàn)頭痛、心慌、氣短、乏力伴雙下肢水腫2.以為是高血壓呢就口服牛黃降壓丸及中藥湯劑治療后癥狀稍緩解3.后多次出現(xiàn)頭暈、心慌及休克癥狀于當(dāng)?shù)匕础靶乃ァ睋尵?具體情況不詳)治療好轉(zhuǎn)4.過了幾天因外感后上述癥狀加重于當(dāng)醫(yī)院檢查腎功能示:Cr163umol/L尿常規(guī):PRO1+BLD1+未予特殊處理復(fù)查時腎功能示:Cr366umol/L于當(dāng)?shù)刂委熃o予“心清寧、腎衰寧、愛西特片”等藥口服及抗炎治療沒得到好轉(zhuǎn)此后多次復(fù)查腎功能示Cr418~452umol/L曾經(jīng)治療情況和效果：沒有過敏和遺傳病史想得到怎樣的幫助：嘉興腎病醫(yī)院哪家好（）
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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39 歲女性患者出現(xiàn)頭痛、心慌、氣短、乏力、雙下肢水腫等癥狀，腎功能檢查異常?？赡艿脑虬ㄐ脑葱砸蛩?、腎源性因素、內(nèi)分泌疾病、自身免疫性疾病、藥物影響等。 1. 心源性因素：如心力衰竭，心臟泵血功能下降，導(dǎo)致腎灌注不足，引起腎功能損害。治療常包括使用利尿劑（如呋塞米）減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能的藥物（如地高辛）等。 2. 腎源性因素：如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。需要根據(jù)具體病情，可能使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）等治療。 3. 內(nèi)分泌疾?。喝缣悄虿∧I病，長期高血糖損傷腎臟?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，可使用降糖藥（如二甲雙胍、胰島素）。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟。治療多采用免疫調(diào)節(jié)藥物（如羥氯喹）。 5. 藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致腎損傷。需調(diào)整用藥或停藥。 患者的病情較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進行明確診斷，并制定個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累，低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期復(fù)查腎功能等指標(biāo)。
2025-01-10 01:34
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好患了慢性腎炎看中醫(yī)是比較好的中醫(yī)中藥對消除蛋白尿療效是確切的一般是有影響補腎、健脾、利水的中藥的。
2015-12-10 07:09
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