70 歲老人腰椎骨折后右腳大隱靜脈血栓咋治
大夫,您好!我母親70歲,摔倒后腰椎骨折,壓縮性,臥硬板床二十多天,右腳出現(xiàn)了腫脹疼痛,縣人民醫(yī)院的檢查結(jié)果是右側(cè)大隱靜脈血栓,需要到武漢去治療。請(qǐng)問是手術(shù)治療還是非手術(shù)治療好?
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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70 歲老人腰椎骨折臥床后出現(xiàn)右側(cè)大隱靜脈血栓,治療方法的選擇需綜合考慮多種因素,包括血栓的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)、治療效果和后續(xù)康復(fù)等。 1.血栓嚴(yán)重程度:若血栓較小且穩(wěn)定,可先嘗試非手術(shù)治療,如抗凝藥物治療。常用的抗凝藥物有華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。但需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,遵醫(yī)囑用藥。 2.患者身體狀況:若患者身體基礎(chǔ)條件較差,難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷,非手術(shù)治療可能更適合。 3.治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)治療雖能直接去除血栓,但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。 4.治療效果:非手術(shù)治療可能需要較長(zhǎng)時(shí)間才能見效,而手術(shù)治療通常能更快解決血栓問題。 5.后續(xù)康復(fù):無論選擇哪種治療方式,后續(xù)的康復(fù)鍛煉都至關(guān)重要,如適當(dāng)?shù)南轮顒?dòng)等。 總之,對(duì)于這位老人的治療方案,應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方法,以達(dá)到最佳的治療效果和預(yù)后。
2025-01-09 15:44
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你這不是大隱靜脈血栓,是大隱靜脈靜脈曲張建議住院手術(shù)治療,掛普外科的號(hào),做一個(gè)深靜脈彩超看深靜脈有無血栓形成,如果沒有就可做大隱靜脈剝脫術(shù),就可以痊愈了
2015-12-10 04:26
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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絕大多數(shù)靜脈血栓形成發(fā)生在盆腔及下肢的深靜脈。多見于產(chǎn)后、骨折及創(chuàng)傷、手術(shù)后的病人。若出現(xiàn)肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張并沿靜脈可觸之索條狀物,應(yīng)考慮本病的可能性早期應(yīng)選用鏈激酶或尿激酶溶栓治療,繼用肝素或香豆素類藥物抗凝治療,防止血栓再形成及蔓延。治療慢性靜脈血栓,除了常規(guī)靜脈應(yīng)用抗凝溶栓藥物之外,還應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療,對(duì)陳舊性血栓仍然有效。
2015-12-10 02:10
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什么是深靜脈血栓? 深靜脈血栓指深靜脈內(nèi)形成血凝塊。盡管下肢深、淺靜脈均可有血栓形成,但只有深靜脈血栓存在潛在危險(xiǎn)。因?yàn)樯铎o脈血栓可部分或全部脫落,隨血循環(huán)到達(dá)肺部狹窄的動(dòng)脈,使血流梗阻。深靜脈血栓應(yīng)該與靜脈曲張時(shí)的靜脈炎鑒別,后者有疼痛,但危害相對(duì)較小。 查看全文»
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張紀(jì)蔚
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
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