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閉塞性動脈硬化如何治療

本人有糖尿病,前幾天確診閉塞性動脈硬化,請問:1、服用阿司匹林對改善病情有助嗎?劑量多少為好?2、能否克服疲勞堅(jiān)持鍛煉,這樣做對病情是否有利?多大運(yùn)動量為好?補(bǔ)充問題1:(2009-09-2817:38:27)謝謝李江紅主任的熱情解答。補(bǔ)充問題2:(2009-09-2910:46:09)再謝李主任!又問李主任或其他專家:下肢動脈阻塞可以做血管支架手術(shù)嗎?補(bǔ)充問題3:(2009-09-2911:02:57)我現(xiàn)在血糖控制還好,幾次糖化血紅蛋白都在6以下,胰島素的作用是幫助控制血糖的,對動脈粥樣硬化的改善作用大嗎?我是否真要改服藥為注射胰島素了。有點(diǎn)矛盾,盼李主任和各位專家說得更清楚點(diǎn)。謝謝!補(bǔ)充問題4:(2009-09-2917:25:34)答佩佳主任,我一直服用達(dá)美康日一粒,阿卡波糖日三粒,除早空腹略超標(biāo)(6.5左右)外,其余餐前餐后均在正常值。盼您能結(jié)合我目前狀況,特別是動脈現(xiàn)狀給予醫(yī)療建議。多謝了!

  • 回答1

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    陳愛蘭 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    預(yù)防血栓的逐漸擴(kuò)散,消除水腫,防止肺栓塞的發(fā)生。方法是躺在床上,抬高患肢,避免肢體運(yùn)動,熱敷濕潤,疼痛消失,體溫脈搏恢復(fù)正常約2周后下床。用彈性繃帶包扎下肢3~6個(gè)月,可有效減輕下肢水腫,指導(dǎo):預(yù)防血栓的進(jìn)行性蔓延,消除水腫,預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。方法是躺在床上,抬高患肢,避免肢體運(yùn)動,熱敷濕潤,疼痛消失,體溫脈搏恢復(fù)正常約2周后下床。用彈性繃帶包扎下肢3~6個(gè)月,可有效減輕下肢水腫。

    2019-01-02 21:01
  • 回答6

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    請問你以前是用什么藥控制血糖?建議你藥物控制血糖的基礎(chǔ)上,口服中藥,提高免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)

    2015-12-10 06:06
  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    (一)一般治療限制體力活動,臥床休息時(shí)應(yīng)保持患肢低于水平面20°~30°稍稍下垂的位置,并避免直接受熱;戒煙(吸煙可導(dǎo)致血管痙攣);應(yīng)作有規(guī)律的運(yùn)動:患者應(yīng)在指導(dǎo)下行走,走到引起跛行痛的距離,然而停止行走并休息到癥狀緩解.然后,重新行走,運(yùn)動時(shí)間約為20~30分鐘.通過鍛煉可增加側(cè)支循環(huán),并使肌肉群功能增強(qiáng);治療高脂血癥,控制糖尿??;保持患肢皮膚清潔,干燥和柔軟,并防止其受凍和外傷;如患肢有感染或外傷應(yīng)迅速處理. ?。?)血管擴(kuò)張藥此類藥物對本病是否有效尚有爭論.在某種情況下,由于降低了動脈壓和減少了側(cè)支血流或使血流轉(zhuǎn)向病變近側(cè)的健康區(qū)域,而使遠(yuǎn)側(cè)患肢部的灌注壓降低,以致加重缺血性損害.必須應(yīng)用時(shí)可參照"血栓閉塞性脈管炎"節(jié)中所述.近來提出口服己酮可可堿(Pentoxifylline),400mg每日3次,可延長患肢運(yùn)動時(shí)間和增加紅細(xì)胞變形能力,降低血粘度. ?。ㄈ┛寡“寰奂巺⒄?多發(fā)性大動脈炎"節(jié).  (4)抗凝治療一般用于旁路術(shù)或PTA手術(shù)后,通常用華法林治療,其用法和劑量參照"冠狀動脈粥樣硬化性心臟病"節(jié). ?。?)血漿交換療法參見"雷諾綜合征".  (六)手術(shù)治療鑒于病變具節(jié)段性,且多發(fā)于大,中型動脈,故約80%患者可作手術(shù)治療.手術(shù)適用于伴有嚴(yán)重靜息痛,癥狀呈進(jìn)行性加劇,有產(chǎn)生潰瘍或壞疽可能者.腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)可作為一種輔助性手術(shù)治療方法,以增加患肢皮膚血流,促進(jìn)皮膚潰瘍愈合.大多數(shù)采用人造血管或自體大隱靜脈旁路移植術(shù),或作動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)以疏通流向患肢的動脈血流. ?。ㄆ撸┙槿胫委熤饕m用于狹窄段相對較短和血管尚未完全阻塞者.方法主要有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù),經(jīng)皮血管腔內(nèi)旋切或旋磨術(shù).介入治療方法簡便,病殘率低,價(jià)廉,成功率高,可反復(fù)使用.被擴(kuò)張的血管有良好的遠(yuǎn)期通暢率,但由于血栓形成,內(nèi)膜和中層增生所致者1年內(nèi)再狹窄率仍高達(dá)20%~30%.

    2015-12-10 04:01
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    不客氣,0.1,每日一次,運(yùn)動量自己適度掌握。最好能用胰島素治療。

    2015-12-09 21:22
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    陳肖依

    黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這種情況建議長期服用阿斯匹林,一般是拜阿斯匹林,每天晚飯后一粒。

    2015-12-09 18:25
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1.一般治療低膽固醇,低動物性脂肪飲食,控制脂肪代謝紊亂疾病.戒煙,適當(dāng)運(yùn)動,控制高血壓,避免應(yīng)用縮血管藥物等.2.根據(jù)病情選用降血脂,降血壓和血管擴(kuò)張藥物.3.手術(shù)治療這種患者是否需要手術(shù)治療.需按其病情發(fā)展,缺血程度,年齡及是否并發(fā)其他重要臟器損害等進(jìn)行全面分析后才能確定.若間歇性跛行進(jìn)行性發(fā)展,缺血性疼痛不止,并嚴(yán)重地影響生活以及有缺血性潰瘍和趾端壞疽等,可分別進(jìn)行人造血管或大隱靜脈旁路移植或動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)以及擴(kuò)創(chuàng)與截肢

    2015-12-09 18:23
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是動脈粥樣硬化?   動脈粥樣硬化是較少見的一種動脈硬化類型,主要影響小動脈壁的內(nèi)層和中層。動脈粥樣硬化僅是動脈硬化的一種類型,因此習(xí)慣上簡稱為“動脈硬化”,而將說明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡化掉,極不妥當(dāng)。各種動脈硬化的共同特點(diǎn)是動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過程中,受累動脈的病變從內(nèi)膜開始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»

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