68 歲男性心腦血管病用藥咨詢(xún)及調(diào)整
心腦血管用藥咨詢(xún):本人,男,68歲。一、患腔隙性腦梗塞數(shù)年(無(wú)癥狀),為防止新的梗塞發(fā)生,服用:擴(kuò)血管藥---尼莫地平,活血藥---血塞通。二、患頸動(dòng)脈斑塊,經(jīng)查:頸動(dòng)脈斑塊已鈣化(硬斑塊),且狹窄率約20%。為防止斑塊擴(kuò)大,晚服小劑量抗凝藥---阿司匹林腸溶片(25mg×2)50mg三、患血壓偏高160/90。早上7:00服用安內(nèi)真一粒(5mg),血壓控制較平穩(wěn)。定期檢查血脂、血糖。另外想加用:早服深海魚(yú)油一粒,晚服卵磷脂一粒。不知是否。以上敬請(qǐng)專(zhuān)家調(diào)正,請(qǐng)選最佳的用藥(注:本人有胃潰瘍史)。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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對(duì)于這位 68 歲男性的心腦血管疾病用藥情況,需綜合考慮多種因素,包括腔隙性腦梗塞、頸動(dòng)脈斑塊、高血壓、胃潰瘍史以及擬加用的深海魚(yú)油和卵磷脂。同時(shí),還需關(guān)注藥物的安全性和有效性。 1. 腔隙性腦梗塞:無(wú)癥狀的腔隙性腦梗塞仍需重視,尼莫地平可改善腦血管痙攣,血塞通有助于活血化瘀。但應(yīng)定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 2. 頸動(dòng)脈斑塊:鈣化的硬斑塊且狹窄率 20%,阿司匹林腸溶片有一定的預(yù)防作用。還可考慮他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀,穩(wěn)定斑塊。 3. 高血壓:安內(nèi)真控制血壓較平穩(wěn)是好事,仍要注意低鹽飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。若血壓波動(dòng),可能需調(diào)整用藥,如加用厄貝沙坦。 4. 胃潰瘍史:服用阿司匹林腸溶片需警惕胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn),可同時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。 5. 補(bǔ)充劑:深海魚(yú)油和卵磷脂可作為輔助,但不能替代藥物治療。 總之,心腦血管疾病的治療是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,保持健康的生活方式。如有不適,及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-09 18:53
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)回復(fù)過(guò)了,可以這樣用藥,堅(jiān)持治療。
2015-12-10 09:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,這個(gè)治療方案是很正確的,可以堅(jiān)持服用的。至于最后加深海魚(yú)油,這是一種保健品,可以適當(dāng)服用一些,不過(guò)不一定有效。
2015-12-10 08:29
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