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直腸癌晚期術(shù)后復查發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)咋回事

我爺爺3年前查出患了直腸癌晚期。進行了手術(shù),回來也進行了化療和放療,并長期服用中藥。今年去做了常規(guī)血液檢查和胸腔拍片和腹部CT檢查,今年檢查做PET/CT影像診斷,醫(yī)生說發(fā)現(xiàn)一個腫大淋巴結(jié)。這是怎么回事?是又復發(fā)了嗎?還要繼續(xù)放化療嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    直腸癌晚期術(shù)后復查發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié),可能是炎癥、腫瘤殘留或復發(fā)、其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因?qū)е隆?1.炎癥:身體某些部位的感染或炎癥可能引起淋巴結(jié)腫大。比如呼吸道感染、腸道炎癥等。一般通過抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物,炎癥消退后淋巴結(jié)可能恢復正常。 2.腫瘤殘留或復發(fā):手術(shù)可能未完全清除腫瘤細胞,導致局部復發(fā),引起淋巴結(jié)腫大。需要進一步檢查評估,可能需要再次手術(shù)或放化療,如使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等藥物。 3.其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移:其他器官的腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)也會導致腫大。需明確原發(fā)灶,制定綜合治療方案。 4.免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病等免疫系統(tǒng)異常情況,可能導致淋巴結(jié)反應性增生??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑治療。 5.藥物副作用:長期服用的某些藥物可能產(chǎn)生副作用,影響淋巴系統(tǒng)。必要時調(diào)整用藥。 總之,發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)后,應及時進行全面檢查和評估,明確原因,采取相應的治療措施。

    2025-01-10 04:53
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,我建議你姐姐首先選擇正規(guī)的醫(yī)院去做個檢查,看看是否有腫瘤,看看腫瘤是良性還是惡性的,然后主治醫(yī)生會根據(jù)你姐姐的情況來制定方案,這個手術(shù)還是比較成熟的,各個醫(yī)院的價錢也是不一樣的。

    2015-12-10 11:00
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    術(shù)后要及時服用中藥鞏固療效,藥力直達病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞,預防復發(fā)擴散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量

    2015-12-10 10:14
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    建議做一個詳細的檢查,腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等,手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元氣損傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率,而且減少腫瘤的復發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。腸癌就診病例中約有1/3~1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評價在診斷后的5年內(nèi)出現(xiàn)復發(fā)癥狀轉(zhuǎn)移。目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,現(xiàn)在研究表明放化療前、中、后結(jié)合上人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻支持,人參皂苷Rh2對人結(jié)腸癌細胞株SW620和LOVO生長的抑制作用。腸癌目前生存期還是比較不錯的。預后要多復查,注意平時的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。

    2015-12-10 05:24
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,直腸癌的治療方案主要還是以手術(shù)切除為主,同時也要參照癌細胞的具體擴散程度來決定切除與否及切除程度,有時還會配合進行放療,起到縮小病灶的作用。在治療的同時輔助治療服用人參皂苷Rh2(護命素)的話,不僅可以提高自身免疫力,促進術(shù)后愈合,同時也可以通過誘導癌細胞凋亡、分化,起到防止復發(fā)的作用。但是復發(fā)的話,要考慮到各方面的因素,建議做個術(shù)前評估,不行的話,還是選擇化療比較妥當

    2015-12-10 03:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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