直腸癌晚期術后復查發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結咋回事
我爺爺3年前查出患了直腸癌晚期。進行了手術，回來也進行了化療和放療，并長期服用中藥。今年去做了常規(guī)血液檢查和胸腔拍片和腹部CT檢查，今年檢查做PET/CT影像診斷，醫(yī)生說發(fā)現(xiàn)一個腫大淋巴結。這是怎么回事？是又復發(fā)了嗎？還要繼續(xù)放化療嗎？
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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直腸癌晚期術后復查發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結，可能是炎癥、腫瘤殘留或復發(fā)、其他部位腫瘤轉移、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因導致。 1.炎癥：身體某些部位的感染或炎癥可能引起淋巴結腫大。比如呼吸道感染、腸道炎癥等。一般通過抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物，炎癥消退后淋巴結可能恢復正常。 2.腫瘤殘留或復發(fā)：手術可能未完全清除腫瘤細胞，導致局部復發(fā)，引起淋巴結腫大。需要進一步檢查評估，可能需要再次手術或放化療，如使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等藥物。 3.其他部位腫瘤轉移：其他器官的腫瘤轉移至淋巴結也會導致腫大。需明確原發(fā)灶，制定綜合治療方案。 4.免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病等免疫系統(tǒng)異常情況，可能導致淋巴結反應性增生?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑治療。 5.藥物副作用：長期服用的某些藥物可能產(chǎn)生副作用，影響淋巴系統(tǒng)。必要時調(diào)整用藥。 總之，發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結后，應及時進行全面檢查和評估，明確原因，采取相應的治療措施。
2025-01-10 04:53
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，我建議你姐姐首先選擇正規(guī)的醫(yī)院去做個檢查，看看是否有腫瘤，看看腫瘤是良性還是惡性的，然后主治醫(yī)生會根據(jù)你姐姐的情況來制定方案，這個手術還是比較成熟的，各個醫(yī)院的價錢也是不一樣的。
2015-12-10 11:00
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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術后要及時服用中藥鞏固療效,藥力直達病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結,徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞,預防復發(fā)擴散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質量
2015-12-10 10:14
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議做一個詳細的檢查，腸癌的治療以手術切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等，手術僅為姑息切除或對癥處理。手術后身體元氣損傷，一般輔助人參皂苷RH2提高手術成功率，而且減少腫瘤的復發(fā)轉移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長，故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢，堅持長期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營養(yǎng)，提高自身免疫功能。這樣，才能取得較好的療效。腸癌就診病例中約有1/3～1/4屬于晚期，此外尚有50%左右的評價在診斷后的5年內(nèi)出現(xiàn)復發(fā)癥狀轉移。目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟，多數(shù)有效，現(xiàn)在研究表明放化療前、中、后結合上人參皂苷RH2，可以很好的增效減毒，縮短愈后周期，防止復發(fā)轉移。目前已經(jīng)有的文獻支持，人參皂苷Rh2對人結腸癌細胞株SW620和LOVO生長的抑制作用。腸癌目前生存期還是比較不錯的。預后要多復查，注意平時的生活規(guī)律，特別是飲食規(guī)律。
2015-12-10 05:24
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，直腸癌的治療方案主要還是以手術切除為主，同時也要參照癌細胞的具體擴散程度來決定切除與否及切除程度，有時還會配合進行放療，起到縮小病灶的作用。在治療的同時輔助治療服用人參皂苷Rh2（護命素）的話，不僅可以提高自身免疫力，促進術后愈合，同時也可以通過誘導癌細胞凋亡、分化，起到防止復發(fā)的作用。但是復發(fā)的話，要考慮到各方面的因素，建議做個術前評估，不行的話，還是選擇化療比較妥當
2015-12-10 03:45
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