左側(cè)睪丸有硬塊,陰莖根部也有,是睪丸癌嗎?
左側(cè)睪丸一端有一蠶豆大小的硬塊.發(fā)現(xiàn)快兩年了,沒(méi)有檢查治療過(guò),沒(méi)有明顯不適癥狀.有沒(méi)有可能是睪丸癌?最近又有發(fā)現(xiàn)陰莖根部右側(cè)有一指甲大小的硬塊,觸碰會(huì)有輕微的疼痛,會(huì)不會(huì)是癌細(xì)胞擴(kuò)散了?
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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睪丸出現(xiàn)硬塊的原因較多,可能是附睪炎、睪丸囊腫、精索靜脈曲張、睪丸結(jié)核,也不能完全排除睪丸癌的可能。陰莖根部右側(cè)的硬塊伴觸痛,可能是局部炎癥、皮脂腺囊腫等。 1.附睪炎:多由細(xì)菌感染引起,會(huì)導(dǎo)致附睪腫大、疼痛,有時(shí)可觸及硬塊。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.睪丸囊腫:通常無(wú)明顯癥狀,囊腫較大時(shí)可觸及硬塊。一般無(wú)需治療,若有癥狀或囊腫較大可考慮手術(shù)。 3.精索靜脈曲張:可在陰囊內(nèi)摸到曲張的靜脈團(tuán),類(lèi)似硬塊。輕度可保守治療,如穿緊身內(nèi)褲、避免久站。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4.睪丸結(jié)核:常有低熱、盜汗等全身癥狀,睪丸腫脹、疼痛,可形成硬塊。治療以抗結(jié)核藥物為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.睪丸癌:早期癥狀不明顯,隨著病情發(fā)展,睪丸可出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊,并逐漸增大。治療包括手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)睪丸和陰莖根部的硬塊,應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲、CT 等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-09 21:00
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這么年輕,不可能出現(xiàn)睪丸癌的,大多數(shù)都是睪丸炎或者附睪炎引起來(lái)的,如果有疼痛的話(huà),可以做一個(gè)B超看一下,就可以知道是不是睪丸癌的?如果不是可以吃點(diǎn)左氧氟沙星分散片,
2015-12-10 10:21
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,睪丸腫瘤的治療決定于其病理性質(zhì)和分期,治療可分為手術(shù)、放療和化療。首先應(yīng)做經(jīng)腹股溝的根治性睪丸切除術(shù)。標(biāo)本應(yīng)作詳細(xì)檢查,最好行節(jié)段切片,了解腫瘤性質(zhì),尤其是精原細(xì)胞瘤是純的還是混合的,治療上有相當(dāng)大的差別,一般統(tǒng)計(jì)精原細(xì)胞瘤65%~70%已有轉(zhuǎn)移。如果純精原細(xì)胞瘤無(wú)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而已有肺、肝轉(zhuǎn)移灶,應(yīng)想到非精原細(xì)胞瘤成分,以下分別討論治療方案。(一)精原細(xì)胞瘤睪丸切除后放射治療,25~35GY(2500~3500rad)3周照射主動(dòng)脈旁和同側(cè)髂、腹股溝淋巴結(jié)。第l期者90%~95%可生存5年。如臨床發(fā)現(xiàn)腹膜后病變即第2期,則縱隔及鎖骨上區(qū)亦照射20~35GY(2000~3500rad)2~4周5年生存率亦可達(dá)80%以上。腹內(nèi)大塊轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處病灶預(yù)后不良,生存率僅20%~30%,近年亦用含順鉑的化療,生存率可以明顯提高,60%~100%有效應(yīng)(PVB或DDP十GY)化療方案在下段內(nèi)介紹。睪丸切除時(shí)精索有病變者,半側(cè)陰囊亦應(yīng)包括在照射區(qū)內(nèi)。腹部有>10cm腫瘤,肺部轉(zhuǎn)移癌均有明顯的放療效應(yīng)。(二)非精原細(xì)胞瘤包括胚胎癌、畸胎癌、絨癌、卵黃囊腫瘤或各種混合組成腫瘤。腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移極常見(jiàn),由于對(duì)放射線(xiàn)不如精原細(xì)胞瘤敏感,因此,除睪丸切除外應(yīng)同時(shí)行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù),第l期病例手術(shù)證明約10%~20%已有轉(zhuǎn)移,即病理屬2期。睪丸切除加腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù),病理l期者90%左右可生存5年以上,病理2期者降至50%左右。第3期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移144例中肺89%,肝73%、腦31%、骨30%、腎30%、腎上腺29%、消化道27%、脾13%、腔靜脈11%。以化療為主要治療。在非精原細(xì)胞瘤中絨癌常是先轉(zhuǎn)移至肺等遠(yuǎn)處病灶。在治療過(guò)程中密切觀察瘤標(biāo)記HCG及AFP的改變。嬰幼兒3歲以?xún)?nèi)胚胎癌惡性程度比成年人低,對(duì)手術(shù)、化療、放療耐受性差,腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移亦低于成年人,僅4%左右,一般不考慮行腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù),小兒畸胎瘤、卵黃囊腫瘤等處理與胚胎癌相同。死亡多為血行轉(zhuǎn)移。必要時(shí)行化療?;煟夯熢诜蔷?xì)胞瘤中有一定地位,主要適應(yīng)證:①預(yù)后不良的I期非精原細(xì)胞瘤,已侵及精索或辜九,切除后瘤標(biāo)仍持續(xù)升高者。②ⅡA—Ⅳ的非精原細(xì)胞瘤。③晚期難治的腫瘤復(fù)發(fā)或用藥無(wú)效,采用挽救性化療方案。化療方案PvB為基礎(chǔ)應(yīng)用最廣,即順鉑,長(zhǎng)春新鹼,博來(lái)霉素組成。常用方案:順鉑20mg/m2/日。第1、2、3、4、5日,長(zhǎng)春新鹼o.2mg/kg。第2年,博來(lái)霉素30mg/周,第2、9、16日,3周為一療程,共12周。上述三藥綜合治療,部分緩解可達(dá)100%,完全緩解70%。I期睪丸腫瘤無(wú)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)者可不作化療,亦有主張Ⅱ期病例在多發(fā)時(shí)再次化療,可減少對(duì)病人不必要的打擊。腹膜后大塊腫瘤,未超過(guò)橫膈亦可化療,等腫瘤縮小再作腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)。Ⅲ期患者以化療為主。
2015-12-10 00:03
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述,這種情況要考慮感染性包塊的可能性,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)專(zhuān)科檢查為妥,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡早干預(yù)。平時(shí)多休息,合理膳食營(yíng)養(yǎng),注意防寒保暖和生理衛(wèi)生。及時(shí)就醫(yī)專(zhuān)科檢查為妥,明確診斷后及時(shí)對(duì)癥治療。忌煎炒油炸、辛辣刺激性食物,祝您健康幸福!
2015-12-09 21:56
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