50 歲女患者喉結(jié)核治療一年多未好轉(zhuǎn),怎么辦
患者女,50歲,二十年前得過(guò)肺結(jié)核,曾經(jīng)治療,現(xiàn)在復(fù)發(fā),并引發(fā)喉結(jié)核,患者主要是頸部疼痛,喉部有異物感,并且疼痛,發(fā)干,治療一年多,未見(jiàn)好轉(zhuǎn),一直進(jìn)行抗?jié)持委?,在醫(yī)院做過(guò)霧化,有好轉(zhuǎn),但現(xiàn)在癥狀又加重了,喉結(jié)核到底怎么治療,為什么一年多還沒(méi)好轉(zhuǎn),需要手術(shù)嗎
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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喉結(jié)核治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如結(jié)核菌耐藥、治療不規(guī)范、合并其他疾病、患者自身免疫力差、生活習(xí)慣不良等。 1.結(jié)核菌耐藥:長(zhǎng)期使用抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性。需要進(jìn)行結(jié)核菌藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案,如使用利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。 2.治療不規(guī)范:未按醫(yī)囑足量、足療程用藥,可能影響療效?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療計(jì)劃。 3.合并其他疾病:如糖尿病、自身免疫性疾病等,會(huì)削弱身體抵抗力,影響喉結(jié)核的恢復(fù)。要積極治療合并癥。 4.自身免疫力差:年齡增長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)不良等可能導(dǎo)致免疫力低下。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力。 5.生活習(xí)慣不良:如長(zhǎng)期勞累、吸煙、酗酒等。應(yīng)改善生活方式,保證充足休息,戒煙戒酒。 喉結(jié)核的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-10 03:23
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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1、一年多沒(méi)有好轉(zhuǎn),可能有多發(fā)耐藥,需要更改抗結(jié)核方案,繼續(xù)治療。2、一般不需要手術(shù),除非有膿腫、破潰。3、繼續(xù)霧化治療。
2015-12-10 10:19
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,您的情況可能是肺部結(jié)核的治療了。肺結(jié)核的治療一般半年就可以了,如果您的情況已經(jīng)是服藥一年了那就問(wèn)題不大了,可以試試做一個(gè)CT看看,您的片子上陰影可能是是陳舊病變了
2015-12-09 21:30
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