右頸淋巴結(jié)非霍奇金小 B 細胞淋巴瘤能否確診及治療
請腫瘤專家?guī)兔纯矗ǚ橇馨土鰧＜椅鸹兀。。。翰±頃\咨詢意見：（右頸）淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見殘留散在的淋巴濾泡，病變區(qū)見致密的淋巴樣細胞彌漫侵潤。細胞小，核圓形，染色質(zhì)粗，有的可見小核仁及核分裂。可見散在分布的淡染區(qū)由前淋巴樣細胞和副免疫母細胞樣細胞組成。免疫組化：福建省腫瘤醫(yī)院：CD21和CD23示散在FDC網(wǎng)，腫瘤細胞示CD20+，BCL-2+，CD3-，CD5-，CyclinD1-、CD10-、BCL-6-、SOX-11-、CD43+、LEF-1？、CD23部分+，HGAL-、LMO-2-、Ki675-20%+。南平第二醫(yī)院：腫瘤細胞示CD20+，BCL-2+，CD10-，CD3-，CD5-，CD23+，TdT-，PAX-5+。（分子檢測）：FISH結(jié)果示CCND1基因分離檢測陰性。診斷：（右頸）淋巴結(jié)非霍奇金小B細胞淋巴瘤，低級別病變，結(jié)合組化及分子遺傳學(xué)結(jié)果考慮為非霍奇金B(yǎng)小淋巴細胞淋巴瘤可能性大，請結(jié)合臨床。麻煩淋巴瘤專家看看，究竟可以確診嗎？如果可以，可以治愈嗎？我父親肝脾、血常規(guī)都沒問題，身體無不適，這樣治率高嗎？生存期多久！
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申蘭闊 醫(yī)師
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右頸淋巴結(jié)非霍奇金小 B 細胞淋巴瘤的確診需要綜合多方面因素，包括病理特征、免疫組化結(jié)果等。治療方案取決于患者具體情況，如病情嚴重程度、身體狀況等。同時，預(yù)后也受多種因素影響。 1. 診斷依據(jù)：病理會診中淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞、細胞形態(tài)特點以及免疫組化結(jié)果，綜合判斷有較大可能確診為非霍奇金小 B 細胞淋巴瘤。 2. 疾病特點：這是一種相對進展緩慢的淋巴瘤類型，常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大。 3. 治療方法：常用治療包括化療（如苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、氟達拉濱等）、免疫治療（利妥昔單抗）等。 4. 治療效果：部分患者對治療反應(yīng)良好，病情可得到有效控制。 5. 影響預(yù)后因素：患者年齡、身體狀況、治療依從性等都會影響預(yù)后。 6. 定期復(fù)查：治療后需定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，包括影像學(xué)檢查、血常規(guī)等。 對于右頸淋巴結(jié)非霍奇金小 B 細胞淋巴瘤，確診需要綜合判斷，治療方案應(yīng)個體化，患者需積極配合治療和復(fù)查，以爭取良好的預(yù)后。
2025-01-09 16:44
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病理診斷最準(zhǔn)確，還是積極治療吧，不要再懷疑診斷，不會治愈的，生存期看治療情況，恢復(fù)情況而定，
2015-12-09 20:29
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