舒張性心力衰竭吃什么藥能改善
最近也不知道是怎么回事,老是覺(jué)得身體不好,去醫(yī)院檢查了醫(yī)生說(shuō)是舒張性心力衰竭,我想了解下吃什么藥好呢?舒張性心力衰竭吃什么藥好?
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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舒張性心力衰竭是一種心臟功能障礙,治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利,能改善心室重構(gòu),減輕心臟負(fù)擔(dān)。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦,可發(fā)揮類似的作用,降低心血管不良事件風(fēng)險(xiǎn)。 3.β受體阻滯劑:例如美托洛爾,能減慢心率,降低心肌耗氧量。 4.鈣通道阻滯劑:硝苯地平可以改善心肌供血,減輕心臟負(fù)荷。 5.利尿劑:呋塞米能減輕水腫,緩解心力衰竭癥狀。 需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者的具體病情、合并疾病等因素綜合考慮用藥方案。同時(shí),患者還需注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),定期復(fù)查。
2025-01-10 06:57
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,對(duì)于舒張性心力衰竭的機(jī)制的問(wèn)題你一定要重視,心衰的治療:一般需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用地高辛,氫氯噻嗪,安體舒通聯(lián)合治療,必須有效地控制炎癥.飲食宜低鹽,應(yīng)多攝取含豐富纖維素及維生素C,宜少吃多餐,忌過(guò)飽,營(yíng)養(yǎng)力求豐富和多樣化.臨睡前不進(jìn)或少進(jìn)食物與水分.希望我的回答能幫到你,祝早日康復(fù)。
2015-12-10 14:27
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回答2
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張利民 主治醫(yī)師
石家莊市長(zhǎng)安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
其他
預(yù)防保健科
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手術(shù)治療對(duì)于瓣膜性心臟病與縮窄性心包疾病,可分別行球囊擴(kuò)張術(shù)、瓣膜置換術(shù)或心包剝離術(shù)。梗阻性肥厚型心肌病患者可通過(guò)切除肥厚心肌使舒張功能得到改善;或用心室雙腔起搏,通過(guò)改變心室電激動(dòng)順序,減輕左心室流出道梗阻,進(jìn)而改善左心室舒張功能。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)可減輕心肌缺血,改善患者的舒張功能,對(duì)造成心臟舒縮協(xié)調(diào)性明顯異常的室壁瘤亦可考慮手術(shù)切除。
2015-12-10 08:43
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1 β受體阻滯劑:β受體阻滯劑能改善或治療舒張功能不全,其機(jī)制為能為:①阻止兒茶酚胺介導(dǎo)的心臟毒性,使心肌免于直接損傷。②阻止兒茶酚胺介導(dǎo)β受體下調(diào),使β受體密度上調(diào)后對(duì)兒茶酚胺的敏感增強(qiáng)。③減慢心率,延長(zhǎng)舒張期充盈時(shí)間,增加冠脈充盈,以及其負(fù)性肌力作用,從而減少心肌耗氧量。④防止交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮所致的心律失常?! ? Ca2+離子拮抗劑(CCB):Ca2+離子拮抗劑可能機(jī)制:①Ca2+離子通道阻滯作用,減輕心舒張期細(xì)胞內(nèi)Ca2+超負(fù)荷損傷,加速舒張期Ca2+復(fù)位;②能減慢心率改善心肌血供,增加舒張期充盈時(shí)間;③負(fù)性肌力作用減少心肌耗氧,阻止心臟收縮過(guò)度所致的構(gòu)型異常,增強(qiáng)舒張活動(dòng)協(xié)調(diào)性;④擴(kuò)張外周血管及冠狀動(dòng)脈減輕心臟前后負(fù)荷以及增強(qiáng)心肌供血等進(jìn)而改善心臟舒張功能。 3 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):ACEI能抑制血管緊張素Ⅱ的形成,降低交感神經(jīng)活動(dòng),降低心臟后負(fù)荷,改善心肌缺血,能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,改善心臟舒張功能?! ? 非洋地黃類強(qiáng)心藥:磷酸二酯酶抑制劑能降低肌鈣蛋白對(duì)鈣的親和力,使胞漿中Ca2+濃度迅速降低,加快心肌舒張速度,改善心室舒張功能。兒茶酚胺及鈣敏化劑能否改善舒張功能尚不肯定。 5 心肌能量?jī)?yōu)化劑:曲美他嗪、輔酶Q10、1,6-二磷酸果糖(FDP)、B族維生素、等藥改善和優(yōu)化心肌代謝,營(yíng)養(yǎng)心??;是否對(duì)保護(hù)心臟,改善舒張功能有益,尚存爭(zhēng)論?! ? 洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑:洋地黃能使肌漿游離Ca2+濃度增高,而利于心肌收縮,但在舒張期胞漿Ca2+增加不僅不利于心肌收縮,反而使順應(yīng)性下降和耗能增加而影響舒張功能。故洋地黃對(duì)DHF治療不利,只有在全心衰或舒張功能不全合并快速房顫時(shí),適當(dāng)運(yùn)用洋地黃與改善舒張功能藥物合用。利尿劑和血管擴(kuò)張劑對(duì)舒張功能不全應(yīng)慎用,過(guò)分利尿和擴(kuò)血管,使舒張期壓力下降過(guò)度,減少舒張期容量,降低心輸出量,加重病情?! 】傊呐K舒張功能不全可單獨(dú)存在,也可同收縮功能不全并存,從其病因、病理生理、診斷及治療與收縮功能不全有顯著不同。其治療原則主要包括:基礎(chǔ)疾病的治療,減慢心律,心房顫動(dòng)者爭(zhēng)取恢復(fù)竇性心律,改善早期心室充盈。緩解靜脈淤血??梢愿纳菩氖沂鎻埞δ艿娜笾饕幬铮篊CB,ACEI和β受體阻滯劑。目前尚無(wú)大規(guī)模的臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)藥物對(duì)舒張功能不全預(yù)后的影響。對(duì)其可靠、簡(jiǎn)便的臨床評(píng)定、診斷標(biāo)準(zhǔn)、合理有效治療有待于進(jìn)一步完善。
2015-12-10 04:51
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