慢阻肺患者久用有創(chuàng)呼吸機(jī),氣管切不切?
我父親因慢阻肺住進(jìn)ICU二十多天了,一直用著有創(chuàng)呼吸機(jī),這兩天醫(yī)生說(shuō)呼吸機(jī)帶的時(shí)間太長(zhǎng)了,要把氣管切開(kāi)下呼吸機(jī),因?yàn)樗恢泵摬涣藱C(jī),我們不知道怎么辦才好,有的說(shuō)切氣管不好,現(xiàn)在不知是切好還是不切好,急
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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慢阻肺患者長(zhǎng)時(shí)間使用有創(chuàng)呼吸機(jī)且難以脫機(jī)時(shí),面臨是否氣管切開(kāi)的抉擇。這需要綜合考慮患者的病情、身體狀況、治療效果、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)康復(fù)等多方面因素。 1. 病情評(píng)估:了解患者肺部功能的損傷程度,如氣道阻塞情況、肺順應(yīng)性等,判斷病情的嚴(yán)重程度和發(fā)展趨勢(shì)。 2. 身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,包括心臟功能、營(yíng)養(yǎng)狀況、是否存在其他基礎(chǔ)疾病等,身體條件好可能更有利于耐受氣管切開(kāi)。 3. 治療效果:觀察之前的治療措施對(duì)病情的改善效果,若效果不佳,氣管切開(kāi)可能有助于進(jìn)一步治療。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)時(shí)間使用有創(chuàng)呼吸機(jī)可能引發(fā)感染、氣壓傷等并發(fā)癥,氣管切開(kāi)能減少某些并發(fā)癥,但也可能帶來(lái)新的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)康復(fù):考慮氣管切開(kāi)后的康復(fù)可能性,包括能否順利脫機(jī)、恢復(fù)自主呼吸和生活自理能力。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊給出建議。家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同為患者做出最適合的決策。
2025-01-09 20:29
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
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切開(kāi)氣管肯定是有副作用的,有可能會(huì)繼發(fā)感染,也有可能會(huì)影響傷口愈合,因?yàn)榛颊吣挲g大細(xì)胞修復(fù)能力差,這些具體的還要你們家屬?zèng)Q定。
2015-12-10 15:10
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是慢性阻塞性肺病? 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,患病人數(shù)多,病死率高,是世界上第四位的主要死亡原因。嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。世界銀行/世界衛(wèi)生組織公布,至2020年COPD將位居世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第5位。在我國(guó),COPD同樣是嚴(yán)重危害人民身體健康的重要慢性呼吸系統(tǒng)疾病。近期對(duì)我國(guó)7個(gè)地區(qū)20 245成年人群進(jìn)行調(diào)查,COPD患病率在40歲以上人群高達(dá)8.2%。 查看全文»
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