晨起顏面眼瞼水腫伴室性早搏,需進(jìn)一步檢查嗎?
晨起顏面、眼瞼水腫、心臟室性早搏5年有冠心病病史曾經(jīng)治療情況和效果:長(zhǎng)期服用步長(zhǎng)穩(wěn)心顆立胺碘酮、復(fù)方丹參片等藥物治療想得到怎樣的幫助:需要進(jìn)一步檢查嗎?是否出現(xiàn)腎臟的疾波
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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晨起顏面、眼瞼水腫伴心臟室性早搏且有冠心病病史,可能是多種原因?qū)е拢缧呐K功能不全、腎臟疾病、甲狀腺功能減退、低蛋白血癥、藥物副作用等。 1. 心臟功能不全:冠心病長(zhǎng)期發(fā)展可能導(dǎo)致心臟收縮或舒張功能障礙,引起體循環(huán)淤血,出現(xiàn)水腫和心律失常??赏ㄟ^(guò)心臟超聲、BNP 等檢查明確。治療上常使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心功能。 2. 腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等可影響腎臟濾過(guò)功能,導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白丟失,引起水腫。需檢查腎功能、尿常規(guī)、尿蛋白定量等。治療可能包括控制血壓、減少尿蛋白,藥物如厄貝沙坦,必要時(shí)使用激素或免疫抑制劑。 3. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫和心律失常。通過(guò)檢測(cè)甲狀腺功能可確診,治療使用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過(guò)多,血漿膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。檢查血清蛋白水平,治療需補(bǔ)充蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 5. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用胺碘酮等藥物可能引起水腫等不良反應(yīng)。必要時(shí)調(diào)整藥物。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或腎內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性治療措施。
2025-01-09 18:33
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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考慮是腎臟原因引起的水腫建議做腎臟相關(guān)檢查為好.腎性水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位如眼瞼或顏面部足踝部以晨起為明顯嚴(yán)重時(shí)可以涉及到下肢及全身.腎性水腫的性質(zhì)是軟而易移動(dòng)臨床上呈現(xiàn)凹陷性浮腫即用手指按壓局部皮膚可出現(xiàn)凹陷.
2015-12-10 12:37
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,您有心臟病史并且有長(zhǎng)期服藥史出現(xiàn)晨起顏面、眼瞼水腫,要注意腎臟損傷的可能,如果腎臟正常還是要注意心臟病造成的可能您應(yīng)該檢查一下您的腎臟B超和腎功能確定是否有腎臟疾病祝您早日康復(fù)
2015-12-10 09:17
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,考慮是腎臟原因引起的水腫建議做腎臟相關(guān)檢查為好.腎性水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位如眼瞼或顏面部足踝部以晨起為明顯嚴(yán)重時(shí)可以涉及到下肢及全身.腎性水腫的性質(zhì)是軟而易移動(dòng)臨床上呈現(xiàn)凹陷性浮腫即用手指按壓局部皮膚可出現(xiàn)凹陷.
2015-12-10 06:13
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好您有心臟病史并且有長(zhǎng)期服藥史出現(xiàn)晨起顏面、眼瞼水腫要注意腎臟損傷的可能如果腎臟正常還是要注意心臟病造成的可能您應(yīng)該檢查一下您的腎臟B超和腎功能確定是否有腎臟疾病祝您早日康復(fù)
2015-12-10 03:53
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