停結(jié)核丸會(huì)否耐藥且轉(zhuǎn)氨酶高代表肝損傷?
驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶太高,停藥,換吃結(jié)核丸,外加保肝藥和調(diào)節(jié)肝功能藥,停藥一周后復(fù)查肝功轉(zhuǎn)氨酶依舊很高,醫(yī)生建議停吃結(jié)核丸,繼續(xù)吃保肝藥和調(diào)節(jié)肝功轉(zhuǎn)氨酶的藥。我的疑問是現(xiàn)在連結(jié)核丸也停掉是否會(huì)產(chǎn)生耐藥性?另外肝功能兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶一直都比較高是否說明肝功能已經(jīng)有一定的損傷?超標(biāo)兩倍多,第一次檢查是100多,第二次今天復(fù)查是90。:
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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停結(jié)核丸是否會(huì)產(chǎn)生耐藥性以及轉(zhuǎn)氨酶高是否意味著肝功能損傷,需要從多方面考慮,包括藥物作用機(jī)制、肝臟代謝特點(diǎn)、結(jié)核病治療原則、肝功能恢復(fù)情況以及后續(xù)治療方案等。 1. 藥物作用機(jī)制:結(jié)核丸是治療結(jié)核病的輔助藥物,其作用相對(duì)有限。短時(shí)間停用一般不會(huì)直接導(dǎo)致耐藥,但長期不規(guī)范用藥可能增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)。 2. 肝臟代謝特點(diǎn):肝臟是藥物代謝的重要器官。藥物代謝過程中可能產(chǎn)生毒性物質(zhì),導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,轉(zhuǎn)氨酶升高。 3. 結(jié)核病治療原則:結(jié)核病治療強(qiáng)調(diào)聯(lián)合、規(guī)律、全程用藥。在肝功能異常時(shí),暫時(shí)調(diào)整治療方案以保護(hù)肝臟是必要的。 4. 肝功能恢復(fù)情況:轉(zhuǎn)氨酶升高兩倍多表明肝細(xì)胞存在一定損傷,但損傷程度還需結(jié)合其他指標(biāo),如膽紅素、白蛋白等綜合判斷。 5. 后續(xù)治療方案:繼續(xù)使用保肝藥和調(diào)節(jié)肝功能的藥,密切監(jiān)測(cè)肝功能。待肝功能恢復(fù)正常后,根據(jù)病情重新評(píng)估結(jié)核病的治療方案。 總之,在這種情況下,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,積極治療,定期復(fù)查,以確保結(jié)核病得到有效控制,同時(shí)最大程度保護(hù)肝臟功能。
2025-01-09 14:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級(jí)
門診部
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你好你現(xiàn)在的情況是藥物引起的肝功能損傷。你好你現(xiàn)在的情況建議先保肝治療。肝功能恢復(fù)后在繼續(xù)抗結(jié)核治療。暫時(shí)停藥不會(huì)引起耐藥。
2015-12-10 16:05
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