停結(jié)核丸會否耐藥且轉(zhuǎn)氨酶高代表肝損傷？
驗血發(fā)現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶太高，停藥，換吃結(jié)核丸，外加保肝藥和調(diào)節(jié)肝功能藥，停藥一周后復(fù)查肝功轉(zhuǎn)氨酶依舊很高，醫(yī)生建議停吃結(jié)核丸，繼續(xù)吃保肝藥和調(diào)節(jié)肝功轉(zhuǎn)氨酶的藥。我的疑問是現(xiàn)在連結(jié)核丸也停掉是否會產(chǎn)生耐藥性？另外肝功能兩項轉(zhuǎn)氨酶一直都比較高是否說明肝功能已經(jīng)有一定的損傷？超標(biāo)兩倍多，第一次檢查是100多，第二次今天復(fù)查是90。:
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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停結(jié)核丸是否會產(chǎn)生耐藥性以及轉(zhuǎn)氨酶高是否意味著肝功能損傷，需要從多方面考慮，包括藥物作用機(jī)制、肝臟代謝特點、結(jié)核病治療原則、肝功能恢復(fù)情況以及后續(xù)治療方案等。 1. 藥物作用機(jī)制：結(jié)核丸是治療結(jié)核病的輔助藥物，其作用相對有限。短時間停用一般不會直接導(dǎo)致耐藥，但長期不規(guī)范用藥可能增加耐藥風(fēng)險。 2. 肝臟代謝特點：肝臟是藥物代謝的重要器官。藥物代謝過程中可能產(chǎn)生毒性物質(zhì)，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，轉(zhuǎn)氨酶升高。 3. 結(jié)核病治療原則：結(jié)核病治療強(qiáng)調(diào)聯(lián)合、規(guī)律、全程用藥。在肝功能異常時，暫時調(diào)整治療方案以保護(hù)肝臟是必要的。 4. 肝功能恢復(fù)情況：轉(zhuǎn)氨酶升高兩倍多表明肝細(xì)胞存在一定損傷，但損傷程度還需結(jié)合其他指標(biāo)，如膽紅素、白蛋白等綜合判斷。 5. 后續(xù)治療方案：繼續(xù)使用保肝藥和調(diào)節(jié)肝功能的藥，密切監(jiān)測肝功能。待肝功能恢復(fù)正常后，根據(jù)病情重新評估結(jié)核病的治療方案。 總之，在這種情況下，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，積極治療，定期復(fù)查，以確保結(jié)核病得到有效控制，同時最大程度保護(hù)肝臟功能。
2025-01-09 14:50
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回答1
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級
門診部
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你好你現(xiàn)在的情況是藥物引起的肝功能損傷。你好你現(xiàn)在的情況建議先保肝治療。肝功能恢復(fù)后在繼續(xù)抗結(jié)核治療。暫時停藥不會引起耐藥。
2015-12-10 16:05
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