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75 歲老人心率慢的心衰治療辦法有哪些?

尊敬的專家:您好!我父親,年齡75歲,患高血壓,冠心病合并慢性心力衰竭,加重半年.心衰加重時常伴有房顫,房早和偶發(fā)事早,且心率較慢,一般在50~60次/分之間.血壓高時175/80mmhg.降壓藥用的是:代文.波一定,治心衰用的是:萬爽力魯南欣康2/1門冬氨酸環(huán)磷用藥治療后心衰有所緩解,心率失常消失,但心衰一直沒有得到很好控制.想請教專家,象我父親這種心率較慢的心衰,在治療上有什么好辦法.謝謝!請指教!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    對于心率較慢的心衰患者,治療方法通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整、器械治療、定期監(jiān)測以及針對病因治療等。 1. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾,需謹慎調(diào)整劑量)、醛固酮受體拮抗劑(如螺內(nèi)酯)等改善心功能。 2. 生活方式調(diào)整:低鹽飲食,避免勞累和情緒激動,適量運動但避免劇烈運動,保證充足睡眠。 3. 器械治療:若病情嚴重,可能需要安裝心臟起搏器來維持正常心率。 4. 定期監(jiān)測:定期復查心電圖、心臟超聲、BNP 等指標,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 針對病因治療:積極治療高血壓、冠心病等基礎疾病,控制病情進展。 總之,對于心率較慢的心衰患者,治療需要綜合考慮多種因素,患者及家屬應積極配合醫(yī)生,遵循治療建議,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進展。

    2025-01-10 03:50
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,繼續(xù)支持治療。生活中可參下輔助治療。心力衰竭系指心功能改變、心排出的血量不能滿足機體組織代謝需要的一種病理狀態(tài)。其營養(yǎng)治療原則,主要是少量多餐,食物容易消化,以減少心臟的負荷,并限制鈉鹽,防止水腫,保護心臟。膳食要求如下:  (1)少量多餐。心臟病病人不宜吃得過多,每日總熱能分4~5次攝入,以減少餐后胃腸過度充盈及橫膈抬高,避免心臟工作量增加。晚飯應早些吃,宜清淡,晚飯后不進或少進任何食品和水分?! ?2)限制鈉鹽。這是控制心力衰竭較為適當?shù)姆椒?。為了減輕水腫,應限制食鹽,每日約3克以內(nèi)為宜。  (3)適當限制蛋白質(zhì)和熱能的攝入。心力衰竭時,每日蛋白質(zhì)可控制在25~30克,熱能600千卡;2~3日后,蛋白質(zhì)可加至40~50克,熱能1000~1500千卡。病情好轉(zhuǎn)后漸增蛋白質(zhì)和熱能,但不宜太高,以免增加心臟的負荷?! ?4)應吃易于消化的食物。心臟病病人由于血液循環(huán)功能減退,胃腸道瘀血、水腫,影響食物的消化、吸收。因此,所進食物應易于消化。開始可用流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,然后改用軟飯?! ?5)應供給充足的維生素和適量的無機鹽,如維生素B?1及維生素C,以保護心肌。供給適量的鈣,以維持正常的心肌活動。鉀對心臟有保護作用,不足時引起心律失常。用利尿藥時,除補鉀外,還應注意鎂、鋅的供給。

    2015-12-10 16:43
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,慢性心力衰竭。現(xiàn)在病人處于這個時期,說明心臟已經(jīng)處不可恢復的階段,只有用藥物來改善癥狀,不可能完全治好,所以不要相信什么偏方,那樣只會害了病人,建議現(xiàn)在規(guī)律用藥,清淡飲食,情緒要保持好,可以適量運動,不可過多,

    2015-12-10 14:45
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,慢性心力衰竭是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿,也是最主要的死亡原因,病人最好是到醫(yī)院去,醫(yī)生會根據(jù)病人的病情,癥狀來對癥下藥的.

    2015-12-10 08:03
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,您現(xiàn)在的用藥情況是可以的。如下:心力衰竭(心衰)是由許多不同病因(如冠心病引起的心肌功能不全、高血壓、心律失常、瓣膜異常、甲亢等)引起的一種臨床綜合癥。其臨床表現(xiàn)反映了一種基本的異常:心肌收縮力減弱,心輸出量不能滿足身體的需要。不同程度的心衰,即便是最輕的一種也是嚴重的健康問題,必須予以治療。  心衰治療措施包括休息、吸氧、改善心肌收縮力、糾正致病因素(如心律失常、高血壓等)、利尿、限制鈉鹽等。藥物治療包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(簡稱ACE抑制劑)、洋地黃制劑、血管擴張劑等。

    2015-12-10 07:50
就醫(yī)問藥

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時的一種嚴重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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