沙眼結(jié)膜炎術(shù)后眼不適,求藥方與建議
2年前患有沙眼、結(jié)膜炎等眼病,用過多種眼藥水。1年半前動過手術(shù)住院1個(gè)月,出院后1年,眼睛覺得淚不少,畏光,怕風(fēng),眼睛感覺有異物存在,視力模糊,有蜘蛛絲網(wǎng)狀汾泌物,使用過“倍然”等眼藥水,中約吃過上百副。現(xiàn)眼球較發(fā)病前突出許多?;忌逞?、眼膜炎期間,眼睛分泌物多,眼睛易紅腫,使用過青霉素等抗生素藥。請各位專家?guī)兔Γ倚┧幏?,在此不盡感激。
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者沙眼、結(jié)膜炎術(shù)后出現(xiàn)淚多、畏光、怕風(fēng)、異物感、視力模糊、眼球突出等癥狀,可能與術(shù)后恢復(fù)、炎癥未愈、感染、用眼習(xí)慣、自身免疫等有關(guān)。 1.術(shù)后恢復(fù):手術(shù)可能對眼部組織造成一定損傷,需要時(shí)間恢復(fù)。在此期間,應(yīng)注意眼部休息,避免長時(shí)間用眼。 2.炎癥未愈:沙眼和結(jié)膜炎可能未完全治愈,仍存在炎癥反應(yīng)??墒褂醚醴承堑窝垡?、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。 3.感染:眼部可能再次感染,要注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼。 4.用眼習(xí)慣:長期不良的用眼習(xí)慣,如過度用眼、在昏暗環(huán)境中用眼等,會加重眼部不適。應(yīng)保持良好的用眼習(xí)慣,定時(shí)讓眼睛休息。 5.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異常也可能影響眼部恢復(fù)。必要時(shí)可進(jìn)行免疫相關(guān)檢查。 總之,患者的情況較為復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí),要注意眼部護(hù)理,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-10 04:33
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)病因不同,可分為以下3大類。1.實(shí)質(zhì)性結(jié)膜角膜干燥癥:見于瞼結(jié)膜、球結(jié)膜廣泛瘢痕,破壞了結(jié)膜本身的分泌腺甚至淚腺、淚管所致。如嚴(yán)重的沙眼,熱或化學(xué)廣泛燒傷,嚴(yán)重的慢性結(jié)膜炎,類天皰瘡等。2.口-眼干燥-關(guān)節(jié)炎綜合癥(或稱“干眼綜合癥”):這是一種病因不清的疾病,近年來發(fā)現(xiàn),可能是由于先天性免疫系統(tǒng)異常所致。主要表現(xiàn)為干燥性角膜結(jié)膜炎、口腔干燥,并發(fā)結(jié)締組織?。ㄗ畛R姙轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)。3.結(jié)膜上皮性干燥癥:這是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)之一。造成維生素A缺乏的原因,主要是身體內(nèi)維生素A消耗量大,攝入量少所致。多見于人工喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)膵胗變?,?dāng)他們吸收不良或患麻疹、肺炎、疾病、腹瀉等消耗性痢疾時(shí),極易發(fā)生。成人則多見于晚期肝癌、肝硬化及長期慢性消化道疾病患者?!案裳郯Y”或稱干燥性結(jié)膜、角膜炎(干性角、結(jié)膜炎),是由于角膜前淚膜的質(zhì)或淚液量的不足造成的結(jié)膜、角膜上皮不能維持正常功能的一種疾病。
2015-12-10 19:51
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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干眼癥的確比較難治,下面目前比較全面的臨床方法,可以結(jié)合自己情況使用。1、減少或避免誘因:如不要長時(shí)間近距離用眼,少接觸煙塵環(huán)境等。2、淚液成分替代治療:最佳的淚液替代成分是自家血清,但其來源受限,易受污染。人工淚液仍是主要藥物,對于嚴(yán)重患者,應(yīng)使用不含防腐劑的人工淚液。3、保淚液、延緩其排出及蒸發(fā):①配戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡;②暫時(shí)性(淚點(diǎn)膠原塞)或永久性淚點(diǎn)封閉(激光、燒灼或手術(shù)切除縫合);③治療性角膜接觸鏡,但重癥干眼不宜配戴。④促進(jìn)淚液分泌:口服必嗽平、(溴芐環(huán)己胺)、鹽酸匹羅卡片、新斯的明等藥物,可促進(jìn)部分患者的淚液分泌,但療效尚不肯定。⑤手術(shù):采用自體游離頜下腺移植,和分泌液成分與淚液相近,而且分泌量始終,為重癥干眼患者帶來了福音。⑥其他:用低濃度(0.05%—0.1%)的環(huán)孢霉素A點(diǎn)眼,1天2次,維持6個(gè)月,可明顯減輕Sjgren綜合征是瞼板腺功能障礙,在油性皮膚及年老者中十分常見。
2015-12-10 11:05
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析:1,消除誘因:應(yīng)避免長期使用電腦,熬夜工作等 2,淚液成分的替代治療:人工淚液 3,保存淚液:常用為淚小管栓子植入,安全,可逆,有效?! ?,促進(jìn)淚液分泌:口服藥物,但有胃腸道不適等副作用,且長期服用,費(fèi)用高 5,手術(shù):用于重癥干眼,在其他方法無效時(shí)使用?! ∪缗c感染因素有關(guān),可以口服或局部應(yīng)用抗生素等。
2015-12-10 06:54
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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干眼癥干眼癥是慢性病癥,需要長期進(jìn)行治療,一定要堅(jiān)持治療:1、不要長時(shí)間使用電腦,少接觸空調(diào)及煙塵環(huán)境等.2、佩戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡,暫時(shí)性或永久性淚點(diǎn)封閉(激光、燒灼或手術(shù)切除縫合)3、促進(jìn)淚液分泌:口服必嗽平、鹽酸皮洛卡品、新斯的明等藥物4、必要的話可以采取手術(shù)治療,采用自體游離頜下腺移植,其分泌液成分與淚液接近,而且分泌量適中,危重癥干眼癥患者帶來了福音.
2015-12-10 05:37
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