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肺結(jié)核、1 型糖尿病患者腹瀉 3 月怎么辦

腹瀉3月,有明確肺結(jié)核病,1型糖尿病,,糞呈粘液便,每日7到10次肺結(jié)核半年,腹瀉3月

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    肺結(jié)核和 1 型糖尿病患者出現(xiàn)長達 3 個月的腹瀉,可能由腸道感染、藥物副作用、糖尿病并發(fā)癥、腸道菌群失調(diào)、腸結(jié)核等原因引起。 1. 腸道感染:肺結(jié)核患者免疫力下降,易發(fā)生腸道細菌、病毒或寄生蟲感染??赏ㄟ^糞便檢查明確病原體,使用抗生素(如諾氟沙星、頭孢呋辛)、抗病毒藥物(如利巴韋林)或抗寄生蟲藥(如阿苯達唑)治療。 2. 藥物副作用:治療肺結(jié)核和糖尿病的某些藥物可能影響腸道功能。如抗結(jié)核藥利福平,可能導(dǎo)致胃腸道不適。必要時調(diào)整用藥。 3. 糖尿病并發(fā)癥:長期高血糖可能損害胃腸道神經(jīng),引起胃腸功能紊亂??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,可使用降糖藥(如二甲雙胍、胰島素),并加用營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)。 4. 腸道菌群失調(diào):疾病和藥物影響腸道菌群平衡。可補充益生菌(如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌)來調(diào)節(jié)。 5. 腸結(jié)核:肺結(jié)核可能并發(fā)腸結(jié)核,導(dǎo)致腹瀉。需進一步檢查,如腸鏡、結(jié)核菌素試驗等,確診后進行抗結(jié)核治療。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,需要綜合考慮各種可能因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者要注意飲食衛(wèi)生,保持良好的生活習慣。

    2025-01-09 18:48
  • 回答4

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    結(jié)腸結(jié)核導(dǎo)致的腹瀉必須得有結(jié)核桿菌感染,確定的話需要檢查一個ppd,看是否為陽性

    2015-12-10 20:55
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    腸結(jié)核起病緩慢,早期癥狀不明顯,可僅有消化不良癥狀,患者常伴有活動性腸外結(jié)核,其臨床表現(xiàn)可被遮蓋而被忽略。在急性進展期則有不同程度的發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹瀉、體力減弱、消瘦及蒼白等癥狀,易誤診為原發(fā)病(如肺結(jié)核等)的惡化。血液檢查:可有中度貧血,白細胞計數(shù)正常,淋巴細胞增高,血沉多明顯增高。糞便檢查:糞便多為糊樣,一般不含粘液或膿血,常規(guī)鏡檢可見少量膿細胞和紅細胞。糞便濃縮找結(jié)核桿菌,陽性者有助于腸結(jié)核的診斷,但僅在痰液檢查陰性者才有意義

    2015-12-10 17:31
  • 回答2

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    孔繁榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    內(nèi)科

    你好,你的情況主要還是由于結(jié)核引起的腹瀉。這種情況要治療原發(fā)病為主,只有徹底治療結(jié)核才能完全解決問題的,現(xiàn)在你只治療了一個月,所以現(xiàn)在還要堅持治療。結(jié)核治療時間最少需要6個月的,目前用止瀉藥只能緩解癥狀的,可以用肯特令。

    2015-12-10 09:16
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您的情況屬于結(jié)核導(dǎo)致腹瀉。建議您使用瀉痢停比較好用,PPA效果一般。

    2015-12-10 02:18
就醫(yī)問藥

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什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜?、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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  • 高蓓莉

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