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肺結(jié)核和 1 型糖尿病患者出現(xiàn)長(zhǎng)達(dá) 3 個(gè)月的腹瀉，可能由腸道感染、藥物副作用、糖尿病并發(fā)癥、腸道菌群失調(diào)、腸結(jié)核等原因引起。 1. 腸道感染：肺結(jié)核患者免疫力下降，易發(fā)生腸道細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染?？赏ㄟ^(guò)糞便檢查明確病原體，使用抗生素（如諾氟沙星、頭孢呋辛）、抗病毒藥物（如利巴韋林）或抗寄生蟲藥（如阿苯達(dá)唑）治療。 2. 藥物副作用：治療肺結(jié)核和糖尿病的某些藥物可能影響腸道功能。如抗結(jié)核藥利福平，可能導(dǎo)致胃腸道不適。必要時(shí)調(diào)整用藥。 3. 糖尿病并發(fā)癥：長(zhǎng)期高血糖可能損害胃腸道神經(jīng)，引起胃腸功能紊亂。控制血糖是關(guān)鍵，可使用降糖藥（如二甲雙胍、胰島素），并加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺）。 4. 腸道菌群失調(diào)：疾病和藥物影響腸道菌群平衡?？裳a(bǔ)充益生菌（如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌）來(lái)調(diào)節(jié)。 5. 腸結(jié)核：肺結(jié)核可能并發(fā)腸結(jié)核，導(dǎo)致腹瀉。需進(jìn)一步檢查，如腸鏡、結(jié)核菌素試驗(yàn)等，確診后進(jìn)行抗結(jié)核治療。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合考慮各種可能因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者要注意飲食衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。

結(jié)腸結(jié)核導(dǎo)致的腹瀉必須得有結(jié)核桿菌感染，確定的話需要檢查一個(gè)ppd,看是否為陽(yáng)性

腸結(jié)核起病緩慢，早期癥狀不明顯，可僅有消化不良癥狀，患者常伴有活動(dòng)性腸外結(jié)核，其臨床表現(xiàn)可被遮蓋而被忽略。在急性進(jìn)展期則有不同程度的發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹瀉、體力減弱、消瘦及蒼白等癥狀，易誤診為原發(fā)病(如肺結(jié)核等)的惡化。血液檢查：可有中度貧血，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，淋巴細(xì)胞增高，血沉多明顯增高。糞便檢查：糞便多為糊樣，一般不含粘液或膿血，常規(guī)鏡檢可見(jiàn)少量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。糞便濃縮找結(jié)核桿菌，陽(yáng)性者有助于腸結(jié)核的診斷，但僅在痰液檢查陰性者才有意義

你好，你的情況主要還是由于結(jié)核引起的腹瀉。這種情況要治療原發(fā)病為主，只有徹底治療結(jié)核才能完全解決問(wèn)題的，現(xiàn)在你只治療了一個(gè)月，所以現(xiàn)在還要堅(jiān)持治療。結(jié)核治療時(shí)間最少需要6個(gè)月的，目前用止瀉藥只能緩解癥狀的，可以用肯特令。

您好，您的情況屬于結(jié)核導(dǎo)致腹瀉。建議您使用瀉痢停比較好用，PPA效果一般。