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慢性骨髓炎治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如感染病菌耐藥、局部血液循環(huán)差、清創(chuàng)不徹底、患者自身免疫力低、治療方案不恰當(dāng)?shù)取?1.感染病菌耐藥：部分病菌可能對常用抗生素不敏感，需進(jìn)行病菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以選擇更有效的抗生素，如萬古霉素、利奈唑胺、替考拉寧等。 2.局部血液循環(huán)差：骨折部位血運(yùn)不佳會(huì)影響藥物到達(dá)和組織修復(fù)。可通過改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾，或物理治療來促進(jìn)血液循環(huán)。 3.清創(chuàng)不徹底：殘留的壞死組織和病菌會(huì)導(dǎo)致炎癥持續(xù)。必要時(shí)再次清創(chuàng)，徹底清除病灶。 4.患者自身免疫力低：加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等，增強(qiáng)自身抵抗力。 5.治療方案不恰當(dāng)：綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，可能包括聯(lián)合用藥、手術(shù)方式改進(jìn)等。 慢性骨髓炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循治療建議，保持良好的心態(tài)，以提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。

你好，你說你的弟弟患了慢性骨髓炎，這種病的治療在臨床上不能一概而論的。多數(shù)情況的骨髓炎經(jīng)過消炎治療是可以痊愈的，但是如果有膿液那是需要進(jìn)行手術(shù)引流的，如果有死骨則是要將死骨取出的，有竇道則需要進(jìn)行病灶清除引流才可以痊愈的。

骨髓炎的治療:化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎癥.以病程長短分為急性和慢性兩種,骨髓炎，并不只是骨髓出現(xiàn)發(fā)炎，而是指骨頭的骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)以及骨髓出現(xiàn)感染、發(fā)炎的疾病.病人一旦患上慢性骨髓炎，除了要長時(shí)間使用抗生素治療以外，可能還要接受多次手術(shù)治療.疾病可以持續(xù)幾年甚至十幾年，往往要花很多精力控制感染、處理壞死的骨骼以及軟組織的缺損.中醫(yī)外科膏藥的治療，是根據(jù)患者的體怔，運(yùn)用藥物集中的特點(diǎn)，將膏藥直接貼敷到患處.“用膏貼之，閉塞其氣，使藥性從毛孔而入其腠理，通經(jīng)貫絡(luò)，或提而出之，或攻而散之，較之服藥尤為有力”.通過藥力的作用，拔毒排膿，化腐生肌，清除壞死的死骨及腐朽組織，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，達(dá)到消腫，消炎和鎮(zhèn)痛生肌的目的.由于膏藥用于肌表薄貼，所以膏藥中的藥物，通過皮膚軟組織的吸收，直達(dá)病所.因此可直接透入皮膚產(chǎn)生怯腐拔毒，活血化淤，開竅透骨，清除異物等.同時(shí)藥物在患處通過皮膚滲透達(dá)皮下組織，在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢,拔膿排膿清除異物，迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長.不明之處可聯(lián)系咨詢，祝早日康復(fù)！

慢性化膿性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù),往往全身癥狀大多消失,只有在局部引流不暢時(shí),才有全身癥狀表現(xiàn),一般癥狀限于局部,往往頑固難治慢性化膿性骨髓炎的治療,一般采用手術(shù),藥物的綜合療法,即改善全身情況,控制感染與手術(shù)處理.由于重病長期臥床,尤其在血源性急性發(fā)作后,極需改善全身情況.除用抗菌約物控制感染外,應(yīng)增進(jìn)營養(yǎng),必要時(shí)輸血,手術(shù)引流及其他治療.醫(yī)生詢問：