空洞型肺結(jié)核復(fù)發(fā)后出現(xiàn)結(jié)核球能治好嗎?
兩年前我得了空洞型肺結(jié)核,空洞直徑約有1厘米,快好時(shí)停藥兩個(gè)月結(jié)果結(jié)核又復(fù)發(fā)了,拍CT片看沒(méi)有以前的大,但吃利福噴丁、乙安丁醇、異胭肼六個(gè)月后,拍CT,醫(yī)生診斷是:左上肺葉尖見(jiàn)一球形病灶,邊界清,約2.2*1.8cm大小,邊線可見(jiàn)稀疏毛刺,與鄰近胸膜粘連,中心見(jiàn)小點(diǎn)狀含氣透亮區(qū),周圍肺野環(huán)繞“衛(wèi)生病灶”。其余均未見(jiàn)異常。片子是在北京通縣胸科醫(yī)院拍的。大夫讓我將異胭肼?lián)Q為力克肺疾和左氧氟沙星。我日常的白細(xì)胞一直偏低,在得病前一般為3200,正常值為4000,一個(gè)月前減少到2600,通過(guò)吃氨肽素和利可君片有所緩解,上升到3000。我想請(qǐng)問(wèn)網(wǎng)上有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,象我這樣的病能好嗎,這個(gè)結(jié)核球是否就永遠(yuǎn)攜帶了,是否需要做手術(shù)切除肺葉?結(jié)核球如果永遠(yuǎn)攜帶有什么危險(xiǎn)?
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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空洞型肺結(jié)核復(fù)發(fā)后出現(xiàn)結(jié)核球,能否治愈受多種因素影響,包括病情嚴(yán)重程度、治療依從性、個(gè)體免疫力、藥物敏感性以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度:結(jié)核球的大小、位置和對(duì)周圍組織的影響不同,治療難度和預(yù)后也有差異。較小且局限的結(jié)核球相對(duì)容易控制,較大或侵襲性強(qiáng)的則較復(fù)雜。 2. 治療依從性:規(guī)律、全程用藥對(duì)于結(jié)核病的治療至關(guān)重要。如果患者能嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)按量服藥,治愈的可能性會(huì)提高。 3. 個(gè)體免疫力:自身免疫力強(qiáng)的患者,身體對(duì)抗結(jié)核菌的能力較好,有助于病情恢復(fù)。 4. 藥物敏感性:所用藥物對(duì)結(jié)核菌的殺滅效果直接影響治療結(jié)果。若出現(xiàn)耐藥,需調(diào)整用藥方案。 5. 是否存在并發(fā)癥:如咯血、氣胸等并發(fā)癥會(huì)增加治療難度,影響預(yù)后。 總體來(lái)說(shuō),只要積極配合治療,多數(shù)患者的病情可以得到有效控制甚至治愈。但具體情況因人而異,需要定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-01-09 15:52
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回答3
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高潔萱 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
方便門診
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結(jié)核球(Tuberculona):為纖維組織包繞干酪樣結(jié)核病變或阻塞性空洞被干酪物質(zhì)充填而形成的球形病灶,呈圓形、橢圓形或分葉狀,多數(shù)為單發(fā),少數(shù)可多發(fā)。多見(jiàn)于上中肺野,其直徑多在2~3cm左右.邊緣較清楚,密度可以不均或含有鈣化或透光區(qū),周圍大多有散在的纖維增殖性病灶,稱“衛(wèi)星灶”??诜幬飳?duì)結(jié)核球沒(méi)什么用。處理:1.每3個(gè)月拍胸片一次,如有增大、液化區(qū)增寬、邊界不清等異常時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)。2.抗癆藥對(duì)肝、前列腺有傷害,也應(yīng)每3個(gè)月做一次化驗(yàn)和B超檢查。3.營(yíng)養(yǎng)均衡,注意休息。
2015-12-10 17:13
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,種情況術(shù)后需要繼續(xù)給與抗結(jié)核藥物治療,以免復(fù)發(fā)擴(kuò)散。祝你健康。
2015-12-10 16:21
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,一般是可以的,定期復(fù)查,看是否有新的感染,如果有異常情況請(qǐng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查。
2015-12-10 07:37
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