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80 歲老人腦梗并發(fā)心衰肺水腫腎衰,機理及血透必要嗎?

心力衰竭

肺水腫機理?我想問一下肺水腫機理。80歲老人,腦梗并發(fā)癥,心衰,肺水腫,腎衰了,肌酐400。醫(yī)生建議血透,好有必要嗎?現(xiàn)在一直帶著呼吸機。

  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    肺水腫是由于多種原因導致肺內組織液生成和回流平衡失調,使得液體在肺泡、肺間質和細小支氣管內積聚。常見原因有心源性、非心源性、神經源性、醫(yī)源性和腎源性等。對于 80 歲老人腦梗并發(fā)心衰、肺水腫、腎衰的情況,血透是否必要需綜合多方面因素判斷。 1.心源性:如心衰,心臟泵血功能減弱,導致肺部血液回流受阻,引起肺水腫。 2.非心源性:包括肺毛細血管通透性增加,如急性呼吸窘迫綜合征;肺毛細血管靜水壓增高,如輸液過量;血漿膠體滲透壓降低,如低蛋白血癥。 3.神經源性:顱腦損傷、腦血管意外等影響神經調節(jié),引發(fā)肺水腫。 4.醫(yī)源性:使用某些藥物,如嗎啡、巴比妥類藥物等,可能導致肺水腫。 5.腎源性:腎衰時,體內水鈉潴留,加重心臟負擔,也可能引發(fā)肺水腫。 對于這位老人,醫(yī)生會綜合評估其心肺腎功能、整體健康狀況等,來決定血透是否必要。血透有助于清除體內多余的水分和代謝廢物,減輕心臟和腎臟負擔,但也存在一定風險。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據具體情況做出決策。

    2025-01-10 03:40
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

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    內科

    對于肺水腫機理的問題你一定要重視,你提到肺水腫機理為你解答如下。您好,根據你的描述這是有必要的,可以減輕患者癥狀。延長生命,建議配合采用中醫(yī)治療.中醫(yī)中藥有扶正祛邪,補氣養(yǎng)血的功效,能提高機體免疫力。

    2015-12-10 06:24
  • 回答1

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    邵琴 醫(yī)師

    江西師范高等??茖W校醫(yī)院

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    內科

    關于肺水腫機理的問題,我來解答。肺水腫是一種急癥,應積極搶救,包括針對肺水腫的治療和病因治療。糾正缺氧,保持呼吸道暢通,為了降低肺毛細血管壓力,可使用利尿劑,強心甙和氨茶堿類藥物也可考慮。必要時加用皮質激素和抗生素。您提出的肺水腫機理的問題我已作答。

    2015-12-10 03:48
就醫(yī)問藥

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質正常需求時的一種嚴重狀態(tài)。根據心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據心衰發(fā)生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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