左側(cè)胸痛胸悶咳嗽，多種檢查仍未明確病因，求診治
問題描述:左側(cè)胸痛胸悶的我也沒有管它,反復(fù)發(fā)作,時好時壞的,我也去做了肺部透視和拍了肺部X片,心臟彩超等都顯示沒有問題,醫(yī)生給我開了點谷維素今年以來8月份我做了胸部X片,還有肺部CT等顯示肺窗示雙肺支氣管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,雙肺未見異常實變影,雙肺門不大,兩側(cè)氣管支氣管通暢.縱隔窗示縱隔無偏移,心影及大血管形態(tài)正常,縱隔內(nèi)未見腫塊及腫大淋巴結(jié).兩側(cè)胸膜腔未見胸腔積液及胸膜肥厚.肝臟密度較脾臟低.報告為:1,胸部未見異常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片顯示還是一切正常,做了心電圖,心臟彩超,就是時常感覺上不來氣感覺左側(cè)胸部被什么壓著有時心前區(qū)疼痛還有憋悶感覺,呼吸不暢順,有時是后心疼痛,有時肋骨處疼痛,早晨晚上只要一遇到冷氣我就咳嗽的很厲害,但是進到熱房間就覺得很舒服.咳嗽的都要嘔出來或者嘔出的都是白色的粘痰還帶氣泡,醫(yī)生說我的氣管不是很好,有氣管炎.但是又說了氣管不好不影響我的呼吸問題,1月1日我又去醫(yī)院叫醫(yī)生看看了,大夫一看我十二月十六號拍的片子也說氣管不好,又聽了聽我的胸部沒有什么異常就是看不出來.一月五日又拍了X片顯示肺部雙側(cè)紋理增粗,心影稍大.還做了CT顯示,CT上說:胸廓對稱,兩下肺野紋理稍重,未見實變影及壓縮帶.縱隔,肺門結(jié)構(gòu),位置正常,其內(nèi)氣管及血管形態(tài),大小正常,間隙清楚,無異常腫塊影.胸腔未見積液征.心影稍大.診斷意見是:1,兩肺野紋理稍粗,請結(jié)合臨床分析.2,心影稍大,請結(jié)合臨床.沒有占位性病變,后來大夫說是肺部感染伴有肺炎但是我也不發(fā)燒,還是咳嗽痰多,就叫我去住院治療,治療了七天我的胸悶感覺還是得不到改善,大夫建議我去我們這里的解放軍150醫(yī)院,做了一64排CT,檢查所見是:雙肺紋理正常,肺野內(nèi)未見異常密度影,氣管支氣管寬度正常,心臟及縱隔大血管形態(tài),密度無異常.縱隔及雙肺門未見腫大淋巴結(jié).掃描所包括肝臟密度普遍減低.CT報告為:脂肪肝可能性大.經(jīng)過這些天肺部治療,我的胸悶癥狀沒有得到明顯改善,大夫也說了我的肺部感染和肺炎已經(jīng)好了.南河省腫瘤醫(yī)院胸外科的主任看了看,也說了我的胸部沒有事情.又做了24小時心電圖也就發(fā)現(xiàn)心肌缺血,竇性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率變異,陣發(fā)性竇性心率過速,部分時段非特意ST_T異常,我們這邊的主任看了我的心電圖和胸片和各種CT以后說你的肺部雖然好了但是的紋理粗亂,需要兩三年的恢復(fù),它也能影響我讓我的胸悶,胸部前后不規(guī)則疼痛,胸悶上不來氣時,雖然這些天輸著液但是我的鼻子還是爛了,上火上的好厲害,咽炎也犯了,上呼吸道還是感覺有點著涼的咳嗽.反正一見冷氣就咳嗽,去熱房間就好了今天我又吃羅紅霉素.今天感覺好了一點嗓子不是那么的難受了.我還是咳嗽早晨起來咳嗽出來的是黃色的痰,鼻涕也是黃色的,白天咳嗽一陣一陣的,咳嗽出來的是白色的痰帶都白色的塊體.也有大夫說是心臟神經(jīng)官能癥,我對照了一下覺得我的病癥也挺像這個毛病的.請各位醫(yī)生幫我診治一下謝謝!::
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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左側(cè)胸痛胸悶、咳嗽，多項檢查后仍未明確具體病因，可能與心臟、肺部、氣管、神經(jīng)等方面有關(guān)，如心臟神經(jīng)官能癥、氣管炎、肺部紋理改變等。 1.心臟問題：心肌缺血、心律失?？赡軐?dǎo)致胸悶胸痛。心臟供血不足時，心肌無法正常工作，引發(fā)癥狀。 2.氣管炎癥：氣管炎可引起咳嗽，冷空氣刺激會加重。炎癥刺激氣管黏膜，導(dǎo)致分泌物增多，出現(xiàn)咳痰。 3.肺部情況：肺部紋理粗亂雖已治療，但恢復(fù)需要時間，可能影響呼吸。 4.神經(jīng)官能癥：精神心理因素可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)類似心臟疾病的癥狀。 5.環(huán)境因素：冷空氣刺激呼吸道，導(dǎo)致咳嗽加重。 綜合考慮多種可能因素，建議進一步觀察癥狀變化，保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
2025-01-09 15:06
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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夜晚起風(fēng)2008,您好!根據(jù)您提供的情況,應(yīng)該就是心臟神經(jīng)官能癥.此病沒有治療的特效藥物,只能靠自己心理調(diào)節(jié),平時要加強體育運動,合理膳食,合理安排時間,戒煙戒酒.祝早日康復(fù)!
2015-12-10 21:47
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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咽炎和上呼吸道感染都有類似感冒的癥狀,應(yīng)為感染未得到控制,身體抵抗力低.應(yīng)好好休息,治療.
2015-12-10 20:31
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你這種情況比較復(fù)雜建議到三甲以上的醫(yī)院做進一步的檢查治療,確定病因?qū)ΠY處理.
2015-12-10 11:13
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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咳嗽早晨起來咳嗽出來的是黃色的痰,鼻涕也是黃色的,白天咳嗽一陣一陣的,咳嗽出來的是白色的痰帶都白色的塊體.說明上呼吸道感染嚴重,先輸幾天抗生素,吃點牛黃上清丸.
2015-12-10 09:58
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