胸悶氣短胸痛心動過速多年，原因不明怎辦？
幾年前就有胸悶氣短胸口疼痛心動過速的癥狀，但是都是偶爾發(fā)作，只是拍了個片子，醫(yī)生看過說沒事，所以沒有注重。最近一直發(fā)作已經將近兩個星期了，去醫(yī)院做檢查，背的24小時心臟監(jiān)控儀除了心動過速也沒有別的癥狀，心臟每分鐘跳動基本在115左右，最快的時候是163次，最慢是60次。吃了醫(yī)生開的穩(wěn)心顆粒和丙氧氨酚也沒有效果感覺反而更嚴重了，我原來做過纖維瘤的手術會不會和這個有關系？有時候疼起來連帶著胳膊也疼，真的不知道自己是怎么了，也無從下藥。期待可以得到專家的解答。
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胸悶氣短、胸口疼痛、心動過速可能由多種原因引起，如心律失常、心肌缺血、心臟神經官能癥、內分泌疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。 1. 心律失常：心臟電活動異常，可導致心跳節(jié)律和頻率改變。如陣發(fā)性室上性心動過速、房性心動過速等。 2. 心肌缺血：心臟供血不足，心肌無法正常工作，引起疼痛和不適。常見于冠心病。 3. 心臟神經官能癥：自主神經功能紊亂，雖心臟無器質性病變，但會有類似心臟病癥狀。 4. 內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M，甲狀腺激素分泌過多，加快代謝和心跳。 5. 呼吸系統(tǒng)疾病：肺炎、胸膜炎等疾病，影響呼吸功能，也可能導致胸部不適和心跳加快。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，建議到正規(guī)醫(yī)院心內科進一步完善檢查，如心臟彩超、心肌酶譜、甲狀腺功能等，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2025-01-09 21:11
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胸悶是主觀上感覺呼吸困難的一種癥狀。器質性原因引起的胸悶：一是心源性胸悶——特點為勞累后胸悶、呼吸困難，或夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者可從睡眠中憋醒，見于心臟病患者出現(xiàn)肺淤血、心功能不全。胸悶也可以是冠心病心肌缺血時，心絞痛的一種表現(xiàn)。二是肺源性胸悶——見于支氣管哮喘、胸腔積液、自發(fā)性氣胸、肺纖維化等。神經功能性引起的胸悶——常見于心血管功能紊亂?；颊咦杂X胸悶、氣短，主觀感覺空氣不足，呼吸不暢，常有嘆息樣呼吸，長出氣后自感舒適；有時還常伴有心悸、心前區(qū)刺痛，以及乏力、頭暈、頭腦不清、焦慮、多汗、失眠等神經癥狀。該病有時酷似冠心病、心絞痛，但心電圖、心臟B超、等各種檢查均無器質性病變發(fā)現(xiàn)。另外，器質性胸悶多在運動或勞累后發(fā)生，而功能性的胸悶多在休息時發(fā)生；器質性胸悶在坐起后可明顯好轉，而功能性胸悶則常不因為體位改變而變化。治療首先調整心態(tài)、放松精神、消除顧慮，培養(yǎng)樂觀豁達的性格，保持良好情緒，良好的情緒有利于神經系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調統(tǒng)一，使機體的生理代謝處于最佳狀態(tài)，從而反饋性地增強大腦細胞的活力，改善神經功能。體育運動能調節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程，調整大腦功能，另外，運動能明顯改變人的情緒，堅持長期鍛煉，能增強體質、心血管功能改善，自主神經的調節(jié)功能增強，使植物神經功能恢復。有心悸、胸悶、易汗、喜長出氣等β-受體高敏癥狀者，可用安定、心得安等.
2015-12-10 06:17
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