先心病術(shù)后發(fā)燒引發(fā)重癥肺炎如何治療
4月27日做了先心病手術(shù)后發(fā)燒，醫(yī)院在2天后非讓出重癥監(jiān)護(hù)室，出現(xiàn)呼吸急促臉色發(fā)青癥狀，經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)，后醫(yī)院告知孩子有重癥肺炎，須用呼吸機(jī)，至今已20多天仍然在用，5月16日?qǐng)?bào)告:肺紋理增多紊亂，邊緣模糊，兩肺透亮度增低，肺門增大增濃，兩側(cè)肋隔角銳利，心影增大，心胸比率約0.59,。印象1、兩肺滲出性病變2、心影增大。
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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先心病術(shù)后發(fā)燒引發(fā)重癥肺炎是較為嚴(yán)重的情況，涉及肺部炎癥變化、心臟受累、呼吸功能障礙等。治療需綜合考慮抗炎、改善呼吸、保護(hù)心臟等方面。 1. 炎癥控制：使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等，以殺滅病原體，減輕炎癥。 2. 呼吸支持：持續(xù)使用呼吸機(jī)輔助呼吸，保證氧氣供應(yīng)，緩解呼吸急促。 3. 心臟保護(hù)：密切監(jiān)測(cè)心功能，必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶 Q10、肌苷等。 4. 增強(qiáng)免疫：通過補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、輸注免疫球蛋白等，提高機(jī)體抵抗力。 5. 對(duì)癥治療：如退熱可使用對(duì)乙酰氨基酚，止咳祛痰使用氨溴索等。 6. 病情監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查血常規(guī)、胸片、心臟超聲等，評(píng)估治療效果和病情變化。 先心病術(shù)后并發(fā)重癥肺炎治療較為復(fù)雜，需要醫(yī)護(hù)人員精心治療和護(hù)理，家屬積極配合，共同促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-01-09 14:28
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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特別是對(duì)于小兒或者體重偏低的孩子，風(fēng)險(xiǎn)更大些，從你孩子目前的情況看，第一，如果托不了呼吸機(jī)，就還需要呼吸支持，第二，如果呼吸機(jī)帶20多天了，就需要盡早做氣管切開或者是經(jīng)鼻呼吸機(jī)使用
2015-12-10 07:49
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