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小腿內(nèi)側(cè)起紅斑有結(jié),是結(jié)節(jié)性血管炎還是紅斑?

5天前,小腿內(nèi)側(cè)起紅色斑點(diǎn),有輕壓痛有結(jié),今天顏色變紫,按著也不痛了,經(jīng)皮膚科和免疫科看,有說(shuō)是結(jié)節(jié)性血管炎(不及時(shí)治后果特嚴(yán)重),有說(shuō)是結(jié)節(jié)性紅斑,到底我這種情況是屬于哪種?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    小腿內(nèi)側(cè)起紅色斑點(diǎn)伴壓痛和結(jié)節(jié),隨后顏色變化,對(duì)于判斷是結(jié)節(jié)性血管炎還是結(jié)節(jié)性紅斑,需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、病因、實(shí)驗(yàn)室檢查、病程發(fā)展、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn):結(jié)節(jié)性血管炎的紅斑通常較小,可伴有皮膚潰瘍;結(jié)節(jié)性紅斑的紅斑較大,常位于小腿伸側(cè)。 2. 病因:結(jié)節(jié)性血管炎可能與免疫復(fù)合物沉積、感染等有關(guān);結(jié)節(jié)性紅斑常與感染、藥物、自身免疫病等相關(guān)。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:結(jié)節(jié)性血管炎可能出現(xiàn)血沉加快、免疫指標(biāo)異常;結(jié)節(jié)性紅斑一般血沉輕度增快。 4. 病程發(fā)展:結(jié)節(jié)性血管炎易反復(fù)發(fā)作;結(jié)節(jié)性紅斑病程有自限性。 5. 治療反應(yīng):結(jié)節(jié)性血管炎治療相對(duì)復(fù)雜,可能需用免疫抑制劑;結(jié)節(jié)性紅斑對(duì)非甾體抗炎藥反應(yīng)較好。 綜上所述,僅通過癥狀難以明確區(qū)分結(jié)節(jié)性血管炎和結(jié)節(jié)性紅斑,需要進(jìn)一步檢查和觀察病情變化,以確定診斷并制定合適的治療方案。

    2025-01-10 05:46
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,不屬于血管炎,結(jié)節(jié)性紅斑是一種膚生紅色結(jié)節(jié),繞脛(小腿)而發(fā),紅斑排成一條條索狀,形如瓜藤纏繞在樹干上,故中醫(yī)稱之為“瓜藤纏.本病為常見病多發(fā)病,總發(fā)病率約占人口的l%左右,常見于春秋季節(jié),多見于青年女件,多數(shù)發(fā)病年齡在20?40歲.

    2015-12-10 16:08
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,結(jié)節(jié)性紅斑以皮膚脂膜炎為病理基礎(chǔ)、臨床以下肢疼痛性結(jié)節(jié)為特點(diǎn)的一種皮膚病。中青年女性多見,春秋季好發(fā)。注意查找病因并予以相應(yīng)處理。急性期應(yīng)注意臥床休息,抬高患肢。初發(fā)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身不適者或伴有感染灶者,常同時(shí)給予抗生素治療。非激素類抗炎劑有助于減輕疼痛,如消炎痛或阿斯匹林。病情較重者可給予皮質(zhì)類固醇激素。

    2015-12-10 15:00
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    動(dòng)脈硬化是一種老年人?;加械耐诵行约膊?,以下肢較為多見尤其是腿部動(dòng)脈由于血供障礙而引起下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行,即行走時(shí)發(fā)生腓腸肌麻木疼痛以至痙攣,休息后消失,再走時(shí)又出現(xiàn);嚴(yán)重者可有持續(xù)性疼痛下肢動(dòng)脈尤其是足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。下肢動(dòng)脈粥樣硬化如果不及時(shí)治療的話,長(zhǎng)期的發(fā)生內(nèi)膜的改變,會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈的閉塞,形成下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,肢體由于缺血,會(huì)表現(xiàn)為發(fā)涼、發(fā)麻、疼痛,后期還有可能出現(xiàn)壞死,導(dǎo)致截肢,影響患者的生活質(zhì)量。參考意見:在患者病情發(fā)展沒有嚴(yán)重影響到身體健康時(shí),建議患者考慮使用中醫(yī)藥治療動(dòng)脈硬化,可以針對(duì)病情辯證施治、無(wú)毒副作用、效果明顯。另外患者需要注意高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、易怒、壓力過大、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素都會(huì)影響病情。

    2015-12-10 11:50
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。多數(shù)病因不明,較明確的病因有血清病、藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染;乙肝病毒已證實(shí)是多種血管炎的病因。致病因素直接作用于血管壁引起者為原發(fā)性血管炎,在血管炎癥基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的臨床癥狀和體征者為血管炎疾病;由鄰近組織炎癥病變波及血管壁引起者為繼發(fā)性血管炎參考意見:針對(duì)原發(fā)性的血管炎需要去除病因,消除過敏原,再采取進(jìn)一步治療就可以治愈了,而繼發(fā)性血管炎需要治療基礎(chǔ)疾病后,才可以根治血管炎,否則會(huì)反復(fù)發(fā)作。建議患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。如果西藥治療效果不好的話,可以考慮使用中藥治療,溶栓通絡(luò)療法可以針對(duì)患者辯證施治,身體無(wú)毒副作用、效果明顯、愈后不復(fù)發(fā)。

    2015-12-10 08:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)節(jié)性紅斑?   結(jié)節(jié)性紅斑(erythema nodosum)是在皮下出現(xiàn)有壓痛紅斑結(jié)節(jié)的炎性皮膚疾病,常出現(xiàn)在脛前,偶爾也出現(xiàn)在上臂和其他部位。臨床特點(diǎn)為出現(xiàn)于下肢(兩小腿多見)皮膚的紅色痛性結(jié)節(jié)。組織病理可見真皮及皮下組織血管周圍中等度的慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、小血管內(nèi)膜增生,管壁有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),管腔可部分閉塞。20~30歲青年人發(fā)病多,女與男之比約3~6∶1。 查看全文»

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