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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。發(fā)熱伴少量胸水時,是否只吃藥不打針,取決于病情的嚴重程度、患者的整體健康狀況、藥物敏感性等多種因素。 1. 病情嚴重程度:如果癥狀較輕,胸水增長緩慢,且患者對口服藥物反應良好,可能只吃藥就行。但病情較重,胸水增加迅速,可能需要打針甚至住院治療。 2. 患者健康狀況:患者身體基礎好,免疫力較強,只吃藥可能有效。若本身有其他慢性疾病,影響藥物代謝和身體恢復,可能需要綜合治療。 3. 藥物敏感性:對常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等敏感,口服藥物能有效控制病情,可先選擇吃藥。若不敏感,可能需要調(diào)整治療方案,包括打針。 4. 胸水性質(zhì)和量:少量胸水且性質(zhì)穩(wěn)定,吃藥治療有望控制。若胸水性質(zhì)改變或量增多,可能要打針干預。 5. 治療反應:吃藥一段時間后,復查各項指標,如體溫、胸水B 超等,若病情好轉(zhuǎn),可繼續(xù)吃藥。若效果不佳,需考慮打針或其他治療手段。 總之,結(jié)核性胸膜炎發(fā)熱伴少量胸水的治療方案需綜合多方面因素決定?;颊邞獓栏褡襻t(yī)囑,按時服藥,定期復查,以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
2025-01-09 21:42
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,可以考慮就診于呼吸科治療,抽取胸水送檢化驗,若確定為結(jié)核性,可考慮口服抗結(jié)核藥物治療,注意規(guī)律服藥。還需要定期復查胸腔彩超、肝腎功能等,必要時,配以肌苷片一起口服,一般是四聯(lián)口服藥物聯(lián)合治療,注意避免過度勞累,服藥期間以休養(yǎng)為主。
2015-12-11 01:09
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,患有結(jié)核性胸膜炎,發(fā)熱,少量胸水,胸膜炎的常見原因為結(jié)核感染,其次為細菌感染。結(jié)核性胸膜炎具有一定的傳染性。一般結(jié)核的治療,要早期、堅持、聯(lián)合、規(guī)范、全程服藥,服藥過程中要定期復查肝功能和胸片。往往抗癆藥一服就是一年。胸水少的不需要抽水。如果發(fā)熱,最好是先針劑輸液抗結(jié)核治療至熱退,然后改口服抗癆藥物治療。
2015-12-10 20:20
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