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80 歲老人腦梗后出現(xiàn)心衰、肺水腫、腎衰等并發(fā)癥，肌酐 400，醫(yī)生建議血透，家屬存在諸多疑問(wèn)，如血透是否必要、帶呼吸機(jī)能否血透、血透效果及次數(shù)，以及出現(xiàn)皮下淤血的原因等。 1.血透必要性：肌酐 400 且伴有多器官衰竭，血透有助于清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，改善內(nèi)環(huán)境，為其他治療創(chuàng)造條件。 2.帶呼吸機(jī)與血透：在病情需要且生命體征相對(duì)穩(wěn)定的情況下，帶呼吸機(jī)可以進(jìn)行血透。但需要密切監(jiān)測(cè)生命體征，調(diào)整治療方案。 3.血透效果：血透一次通常不能完全解決問(wèn)題，其效果取決于患者的整體狀況和后續(xù)治療。一般需要多次血透來(lái)維持。 4.血透次數(shù)：具體次數(shù)因人而異，取決于患者的腎功能恢復(fù)情況、并發(fā)癥控制程度等。通常每周 2 - 3 次。 5.皮下淤血原因：可能是由于凝血功能障礙、血管脆性增加、血小板減少等。需要進(jìn)一步檢查凝血功能、血常規(guī)等明確。 對(duì)于高齡且病情復(fù)雜的患者，治療決策需要綜合考慮多方面因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出最適合的治療選擇。

您好：這種情況很可能是并發(fā)DIC，很嚴(yán)重的并發(fā)癥。情況很兇險(xiǎn)，建議立即住院治療，否則易發(fā)生不測(cè)！??！

腦梗的治療，基本上同腦血栓形成，應(yīng)積極治療高血壓，尤為病史中已有過(guò)腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā)，同時(shí)應(yīng)注意壓不能過(guò)快過(guò)低。

對(duì)于病情來(lái)說(shuō)透析是很有必要，但年齡大，透析風(fēng)險(xiǎn)即更多，甚至不能堅(jiān)持也有可能，且待呼吸機(jī)一般只能做床邊透析，需要多次長(zhǎng)時(shí)間透析，如果腎功能一直差且水腫可能需要一直透析下去，畢竟只是維持生命的方法對(duì)于病情來(lái)說(shuō)透析是很有必要，但年齡大，透析風(fēng)險(xiǎn)即更多，甚至不能堅(jiān)持也有可能，且待呼吸機(jī)一般只能做床邊透析，需要多次長(zhǎng)時(shí)間透析，如果腎功能一直差且水腫可能需要一直透析下去，畢竟只是維持生命的方法

您好，根據(jù)你的描述這是有必要的，可以減輕患者癥狀。延長(zhǎng)生命