術(shù)后腹痛便血，檢查多異常，原因及應(yīng)對(duì)措施？
肚子痛，無(wú)法卻診，無(wú)奈做了闌尾炎切除，發(fā)現(xiàn)闌尾炎沒(méi)有發(fā)炎，大便開始出血，整五天時(shí)間，都是在出血，口服大量的云南白，第6天時(shí)間停止出鮮血，拉黑便，一月有佘，臉色白，無(wú)力，頭暈，血壓低，到醫(yī)院一看是做血常規(guī)，是正常人的一半血量，做大便常規(guī)，有潛血，上消化道出血成陽(yáng)性，做腸鏡，沒(méi)發(fā)現(xiàn)大腸問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)小腸內(nèi)壁有白斑。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)上消化道出血、小腸內(nèi)壁有白斑等情況。可能的原因包括消化道疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響、感染因素、免疫性疾病等。 1.消化道疾?。喝缥笣儭⑹改c潰瘍等，可因潰瘍面破損導(dǎo)致出血。治療常采用抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護(hù)劑（如枸櫞酸鉍鉀）等。 2.血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜，血小板數(shù)量減少影響凝血?？赡苄枰斪⒀“濉⑹褂锰瞧べ|(zhì)激素（如潑尼松）等治療。 3.藥物影響：某些藥物可能損傷胃腸道黏膜，導(dǎo)致出血。需調(diào)整用藥。 4.感染因素：腸道感染可能引發(fā)炎癥和出血。需使用抗感染藥物（如頭孢呋辛）。 5.免疫性疾?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎，自身免疫異常損傷腸道。治療包括免疫抑制劑（如硫唑嘌呤）等。 患者情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
2025-01-10 04:14
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血，大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右)，致使血液循環(huán)由代償至失代償，出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血，如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血，僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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