呼吸時胸口右側(cè)痛伴發(fā)燒，會是肺結(jié)核嗎？
我呼吸時胸口右側(cè)痛，伴有發(fā)燒39度打了3天吊瓶降到37度，溫度是下來一點，呼吸痛的癥狀一點沒變。打的頭孢夫辛納。我也不咳嗽也沒有痰，大夫又做了PPD試驗3天后皮膚紅腫，大夫說我得的是肺結(jié)核。我最后到結(jié)核病院做了3次痰檢都是陰性又做了CT大夫說我得的是繼發(fā)性肺結(jié)核，我想咨詢一下是不是肺結(jié)核！謝謝！本次發(fā)病及持續(xù)時間:有2個星期了目前一般情況:打了1星期的吊瓶疼痛有所減輕。病史:第1次發(fā)病輔助檢查:各項檢查都正常！肺功能檢查不好
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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呼吸時胸口右側(cè)痛伴發(fā)燒，經(jīng)檢查診斷為繼發(fā)性肺結(jié)核，但仍有疑問。肺結(jié)核的診斷需綜合多種因素，如癥狀、檢查結(jié)果、PPD 試驗等。同時，還需與其他疾病鑒別。 1. 癥狀表現(xiàn)：肺結(jié)核常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。但部分患者癥狀可不典型，像您這樣不咳嗽無痰也可能是肺結(jié)核。 2. 檢查方法：除了 PPD 試驗，痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核菌、胸部 CT 等檢查對診斷有重要意義。您的痰檢陰性但 CT 提示繼發(fā)性肺結(jié)核，可能是結(jié)核菌數(shù)量少或檢測方法的局限。 3. 疾病原理：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，該菌可破壞肺部組織，導(dǎo)致炎癥和損傷。 4. 鑒別診斷：需要與肺炎、胸膜炎、肺癌等疾病鑒別。肺炎常有高熱、咳嗽、咳膿痰；胸膜炎多有胸痛和胸腔積液；肺癌可有咳嗽、咯血、消瘦等。 5. 治療方法：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療期間要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 綜合您的情況，目前診斷為繼發(fā)性肺結(jié)核有一定依據(jù)。治療過程中要密切觀察癥狀變化，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
2025-01-09 21:05
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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自訴x光顯示右上肺陰影，而上肺的話，多半考慮是肺結(jié)核病灶，而你報告訴說時沒有空洞及鈣化，但雙側(cè)肺門模糊，需要考慮是否急性結(jié)核。像你訴說的情況，而肺結(jié)核在影像學(xué)中是分有原發(fā)，繼發(fā)，血行播散型，結(jié)核性胸膜炎，還有其它類型。而你訴說的浸潤性就是繼發(fā)型。而其它檢查沒有明顯異常，所以需要結(jié)合既往是否有過肺結(jié)核病變，就陳舊性肺結(jié)核。當(dāng)然需要結(jié)合臨床是否存在咳嗽，咳痰，消瘦盜汗等情況考慮。醫(yī)生詢問：
2015-12-10 20:30
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!PPD2個加,和胸片見到肺部有結(jié)核,但沒有癥狀.可進(jìn)一步做痰涂片.
2015-12-10 15:37
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好！!主要是CT或是胸片檢查判斷肺結(jié)核病.堅持抗炎和抗結(jié)核治療
2015-12-10 14:00
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見.你好,治療肺結(jié)核的藥物主要有雷米封(又稱異煙肼),鏈霉素,利福平和乙胺丁醇等,應(yīng)根據(jù)病情,由醫(yī)生指導(dǎo)用藥.已被確診為肺結(jié)核的患者,除了堅持治療外,還要注意休息,增加營養(yǎng),保持樂觀情緒,適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉,以增強(qiáng)抵抗能力.建議您早日到大醫(yī)院就診,以免耽誤病情,祝您健康!
2015-12-10 13:56
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。 目前分類法上的繼發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
