踢球扭到膝蓋，MRI顯示異常，前交叉韌帶是否斷裂？
前天踢球感覺扭到了膝蓋本來沒當回事就感覺跑的時候膝蓋有點移位的感覺然后第二天稍微有點腫痛今天感覺沒什么變化就去醫(yī)院看了下說需要核磁共振做完以后報告出來說推薦做關節(jié)鏡檢查還要手術什么的圖像是這樣的:右膝關節(jié)MR平掃:右膝關節(jié)在位T2WI及STIR示內側半月板后角及外側半月板前腳磨玻璃狀稍高信號影余半月板形態(tài)信號尚好前交叉韌帶形態(tài)失常并信號不均勻增高髕韌帶稍松弛并信號不均勻余韌帶信號未見明顯異常髕上囊及關節(jié)腔內見片狀長T1、長T2水樣信號影但是我覺得只是普通的小扭傷右腿沒辦法伸直和彎曲其他時間也基本沒有疼痛感前來求助所謂的前交叉韌帶斷裂可能到底是如何如果斷了那為什么我還能正常走路曾經(jīng)治療情況和效果：運動損傷很多但是沒有出現(xiàn)過這種情況想得到怎樣的幫助：希望看看到底是什么情況如何確診到底是斷還算沒斷MRI沒辦法顯示么（）
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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踢球導致膝蓋扭傷，MRI 結果有異常，對于前交叉韌帶是否斷裂存在疑問。這需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、體征、影像學檢查以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗等。 1. 癥狀表現(xiàn)：前交叉韌帶斷裂后，癥狀可能因人而異。部分患者可能在受傷當時有明顯疼痛和腫脹，但隨后疼痛減輕，仍能行走。然而，在一些特定動作，如急停、變向時，會感到膝關節(jié)不穩(wěn)定。 2. 體征檢查：醫(yī)生會進行體格檢查，如前抽屜試驗、Lachman 試驗等，以評估韌帶的穩(wěn)定性。 3. 影像學評估：雖然 MRI 是常用的檢查方法，但有時結果可能不十分明確。比如，韌帶部分撕裂時，信號改變可能不典型。 4. 受傷機制：踢球時的扭轉暴力大小、方向等，對判斷韌帶損傷程度有一定參考價值。 5. 臨床經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的醫(yī)生會綜合上述因素，做出更準確的判斷。 總之，僅依靠目前的 MRI 結果和癥狀，不能確切判斷前交叉韌帶是否完全斷裂。需要進一步結合體征檢查和醫(yī)生的經(jīng)驗來明確診斷，以便制定合適的治療方案。
2025-01-10 03:25
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