85 歲老人賁門癌伴冠心病能否微創(chuàng)切胃及切多少
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：85歲老人能做微創(chuàng)胃切除手術(shù)嗎患有賁門癌冠心病今天醫(yī)生給做伽馬刀手術(shù)做胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)半月前吃的東西還沒消化呢胃有些爛了不能吃飯喝水輸液維持問這種情況下能切除嗎切多少？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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85 歲老人患有賁門癌且伴有冠心病，能否進(jìn)行微創(chuàng)胃切除手術(shù)以及切除多少，需要綜合多方面因素評(píng)估，包括患者的整體健康狀況、心臟功能、腫瘤情況、胃的病變程度以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 整體健康狀況：高齡老人身體機(jī)能下降，對(duì)手術(shù)的耐受能力相對(duì)較差。需要評(píng)估肝腎功能、心肺功能等重要臟器的功能。 2. 心臟功能：冠心病可能影響心臟供血，增加手術(shù)中心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需詳細(xì)評(píng)估心臟血管狹窄程度、心功能級(jí)別等。 3. 腫瘤情況：包括腫瘤的大小、位置、浸潤深度、有無轉(zhuǎn)移等，這決定了手術(shù)切除的范圍和必要性。 4. 胃的病變程度：胃糜爛的范圍、嚴(yán)重程度以及對(duì)消化功能的影響，也會(huì)影響手術(shù)決策。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：高齡老人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能出現(xiàn)術(shù)后感染、出血、吻合口瘺等并發(fā)癥。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險(xiǎn)，做出最適合患者的治療決策。患者家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的利弊。
2025-01-09 17:52
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