懷疑骨結(jié)核，應做哪些檢查？
9月份在北京協(xié)和醫(yī)院就診，做了結(jié)核菌素試驗是結(jié)核，可胸部和腹部的CT都做了沒發(fā)現(xiàn)結(jié)核，醫(yī)生說是結(jié)核開了藥，吃了塊3個月了，可癥狀一點沒變，低燒夜里盜汗很嚴重，還感覺全身疼痛，請問骨結(jié)核怎么檢查？
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回答2
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李啟科
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學特色?？?/p>
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懷疑骨結(jié)核時，通?？赏ㄟ^癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查、特殊檢查等來明確診斷，包括結(jié)核菌素試驗、血沉、X 線、CT、磁共振成像（MRI）、結(jié)核菌培養(yǎng)、組織活檢等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀，局部還可能出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙等。 2. 實驗室檢查： 結(jié)核菌素試驗：陽性提示可能感染結(jié)核。 血沉：加快常提示結(jié)核活動。 結(jié)核菌培養(yǎng)：若能找到結(jié)核菌可確診。 3. 影像學檢查： X 線：可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞、死骨形成等。 CT：能更清晰地顯示病變細節(jié)。 MRI：對早期病變和脊髓受累的診斷有重要價值。 4. 病理檢查：通過穿刺或手術(shù)獲取組織進行病理分析，是確診的重要手段。 5. 特殊檢查：如放射性核素掃描等，有助于判斷病變范圍。 綜合多種檢查方法，結(jié)合臨床癥狀和體征，有助于明確骨結(jié)核的診斷，為后續(xù)治療提供依據(jù)。一旦確診，應遵循醫(yī)囑積極治療。
2025-01-09 15:11
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，如果要確診是骨結(jié)核，最好的最精確的方法是做穿骨術(shù)取骨髓化驗你好，如果要確診是骨結(jié)核，最好的最精確的方法是做穿骨術(shù)取骨髓化驗
2015-12-11 05:09
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