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上個(gè)月發(fā)生上消化道出血，能否進(jìn)行脾栓塞手術(shù)取決于多種因素，如出血原因、患者身體狀況、止血效果、肝功能情況以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1.出血原因：若是肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血，在出血得到有效控制，且評(píng)估肝硬化程度后，可考慮脾栓塞手術(shù)。如果是胃潰瘍等引起的出血，治療和評(píng)估方式會(huì)有所不同。 2.患者身體狀況：患者整體健康狀況良好，心肺功能正常，能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷，是進(jìn)行脾栓塞手術(shù)的重要前提。 3.止血效果：若上消化道出血經(jīng)治療已完全止血，且一段時(shí)間內(nèi)未再復(fù)發(fā)，有利于后續(xù)的脾栓塞手術(shù)安排。 4.肝功能情況：肝功能較好，如膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)基本正常，凝血功能正常，可增加手術(shù)的安全性。 5.并發(fā)癥：若不存在嚴(yán)重的感染、腹水等并發(fā)癥，也更適合進(jìn)行脾栓塞手術(shù)。 總之，對(duì)于上個(gè)月發(fā)生上消化道出血的患者，何時(shí)能進(jìn)行脾栓塞手術(shù)，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估，由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出判斷。

這種情況如果是有上消化道出血，一般首先應(yīng)該止血治療，完全穩(wěn)定后檢查沒有很嚴(yán)重的貧血，沒有炎癥感染等并發(fā)癥才能考慮做栓塞介入手術(shù)治療的。建議先治療穩(wěn)定后復(fù)查恢復(fù)的情況。如果恢復(fù)穩(wěn)定，沒有發(fā)燒，化驗(yàn)血常規(guī)指標(biāo)及凝血功能指標(biāo)是正常的就可以考慮做。但做這類的治療應(yīng)該觀察是否引起術(shù)后的嚴(yán)重發(fā)燒及局部的感染。