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智齒發(fā)炎嚴(yán)重拔除后，仍存在張嘴費(fèi)力、疼痛并伴有耳鳴，可能是術(shù)后正?；謴?fù)過程、傷口感染、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)損傷、心理因素等導(dǎo)致。 1. 術(shù)后正?；謴?fù)過程：拔牙創(chuàng)口較大，組織修復(fù)需要時(shí)間，一般隨著時(shí)間推移會逐漸改善。 2. 傷口感染：若拔牙創(chuàng)發(fā)生感染，會引起局部疼痛、腫脹，影響張嘴。需進(jìn)行抗感染治療，如口服阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛酯等。 3. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：拔牙過程中的張口過度等可能誘發(fā)，表現(xiàn)為張嘴困難、疼痛?？赏ㄟ^熱敷、理療等緩解。 4. 神經(jīng)損傷：拔牙時(shí)可能損傷神經(jīng)，導(dǎo)致耳部及周圍疼痛、張嘴受限?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 心理因素：對拔牙過于緊張、焦慮，也可能加重癥狀。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，放松心情。 如果這種情況持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。

根據(jù)你描述的癥狀，張嘴會出現(xiàn)彈響等癥狀，很有可能屬于顳頜關(guān)節(jié)炎。1、建議去醫(yī)院口腔科就診。2、本病是有可能自愈的，大多數(shù)是可以恢復(fù)的。3、避免開口過大造成關(guān)節(jié)扭傷如打哈欠、大笑；防止突然進(jìn)行咀嚼運(yùn)動，以免引起肌痙攣，關(guān)節(jié)韌帶的損傷；糾正不良咀嚼習(xí)慣如單側(cè)咀嚼，夜間咬牙等。4、應(yīng)每日進(jìn)行張口練習(xí)，治療牙周炎，拔除阻生智齒，修復(fù)缺牙，矯正錯(cuò)合等。