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滑動(dòng)性食管裂孔疝是怎樣的一種病

食管裂孔疝

因老是胃脹、打嗝。昨天做胃鏡檢查,胃底:粘液湖清亮,粘膜光滑,無靜脈曲張,發(fā)現(xiàn)賁門旁可見疝囊,較寬大。內(nèi)鏡診斷:滑動(dòng)性食管裂孔疝。請問這“滑動(dòng)性食管裂孔疝”是一種什么病

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    滑動(dòng)性食管裂孔疝是一種消化系統(tǒng)疾病,指部分胃通過食管裂孔進(jìn)入胸腔。其發(fā)病與多種因素有關(guān),如食管裂孔結(jié)構(gòu)異常、腹內(nèi)壓力增高、食管縮短、胃食管連接部過度活動(dòng)、先天因素等。 1. 食管裂孔結(jié)構(gòu)異常:食管裂孔周圍的肌肉和筋膜組織薄弱或松弛,導(dǎo)致裂孔擴(kuò)大,胃容易疝入胸腔。 2. 腹內(nèi)壓力增高:長期的肥胖、妊娠、慢性咳嗽、便秘等,使腹內(nèi)壓力持續(xù)升高,促使胃向上疝入胸腔。 3. 食管縮短:某些疾病導(dǎo)致食管縮短,如硬皮病,增加了疝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4. 胃食管連接部過度活動(dòng):連接部的穩(wěn)定性降低,容易在壓力變化時(shí)發(fā)生移位。 5. 先天因素:部分人先天存在食管裂孔的解剖結(jié)構(gòu)異常,易患此病。 總之,滑動(dòng)性食管裂孔疝的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果?;颊叱3霈F(xiàn)胃脹、反酸、燒心等癥狀。確診后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施,如改變生活方式、藥物治療或手術(shù)治療。

    2025-01-09 18:31
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達(dá)90%以上.食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小,食管炎癥的嚴(yán)重程度無關(guān).有用

    2015-12-11 04:20
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    1.癥狀問題:食管裂孔疝不是很少見的病,多數(shù)病人僅用內(nèi)科治療就能控制癥狀。手術(shù)并不一定能完全解決食管炎問題,所以修補(bǔ)術(shù)后仍會有部分人出現(xiàn)反酸、噯氣、胸骨后灼痛等癥狀,可繼續(xù)服用制酸類藥物和促胃動(dòng)力藥,直至癥狀消失為止。2.食管癌問題:這種可能性非常非常小。通常100個(gè)食管裂孔疝病人中只有1個(gè)人會并發(fā)食管癌。另外在X線診斷裂孔疝和做手術(shù)活檢(不知手術(shù)醫(yī)院是否做了)時(shí)也可以除食管癌的可能性。所以就診斷來說,我個(gè)人認(rèn)為擔(dān)心食管癌是不必要的。如果還不放心,可以做胃鏡活檢以證實(shí)。3.食管反流出現(xiàn)的燒心,吞咽困難等癥狀西藥療效欠佳,我建議你配合中醫(yī)治療。

    2015-12-11 00:37
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    食管由后縱隔通過膈肌后部的孔進(jìn)入腹腔,此孔稱為食管裂孔.胃賁門部及食管腹段或腹腔內(nèi)臟經(jīng)此裂孔及其旁突入胸腔,稱為食管裂孔疝,它和反流性食管炎可同時(shí)發(fā)生,應(yīng)注意鑒別,灼心及反酸,或有不典型癥狀如喉頭異物感,聲嘶啞,癔球癥,吐酸水,胸痛,陣發(fā)性咳嗽.哮喘和吸入性肺炎及其他非潰瘍性消化不良癥狀,應(yīng)考慮返流性食管炎的診斷.如給予抗酸治療能緩解癥狀,則大致可以確診.為證實(shí)診斷,應(yīng)作食管鏡檢查及24hpH監(jiān)測.

    2015-12-10 20:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是食管裂孔疝?   食管裂孔疝(hiatus hemia)是指由各種原因引起食管裂孔松弛擴(kuò)大,導(dǎo)致胃或其他內(nèi)臟的一部分經(jīng)膈肌通過食管裂扎進(jìn)入胸腔。食管裂孔疝中滑動(dòng)型多見,占90%以上。其發(fā)病率隨年齡增加而增高。有報(bào)道70歲以上老年人發(fā)病率可達(dá)69%。在西方國家發(fā)病率較我國高,多見于中老年人,尤其是肥胖者和經(jīng)產(chǎn)婦。 查看全文»

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