膽管結(jié)石 0.8 厘米,臉色暗黃伴惡心胃不適,手術(shù)還是吃藥?
最近體檢發(fā)現(xiàn)有直徑0.8厘米的膽管結(jié)石.平時(shí)臉色暗黃有時(shí)惡心胃不舒服.想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在是手術(shù)還是吃藥()
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽管結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病,直徑 0.8 厘米且有臉色暗黃、惡心胃不適癥狀時(shí),治療方式的選擇需綜合考慮結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、有無(wú)并發(fā)癥以及患者意愿等。 1. 結(jié)石位置:若結(jié)石位于膽管上段,可能對(duì)膽汁排泄影響較小,藥物治療有一定機(jī)會(huì)。若在膽管下段,容易導(dǎo)致梗阻,手術(shù)可能更適合。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀較輕,如偶爾惡心,可先嘗試藥物。若頻繁惡心、嘔吐、疼痛,手術(shù)可能更有效。 3. 患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù),可優(yōu)先考慮手術(shù)。若身體較弱,不耐受手術(shù)創(chuàng)傷,藥物保守治療較合適。 4. 有無(wú)并發(fā)癥:若已出現(xiàn)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)手術(shù)。若無(wú)并發(fā)癥,可先用藥觀察。 5. 患者意愿:患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和對(duì)生活質(zhì)量的要求也會(huì)影響治療選擇。若懼怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),愿意嘗試藥物,可先用藥。 總之,對(duì)于膽管結(jié)石的治療,應(yīng)綜合多種因素權(quán)衡手術(shù)和藥物治療的利弊,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。
2025-01-10 05:10
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療的三個(gè)步驟說(shuō)到肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療這一直是外科臨床上的一個(gè)難題.由于認(rèn)識(shí)上解剖上病理上技術(shù)上多方面的原因致使肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療還存在很多問(wèn)題直接影響治療效果所以要特別予以重視和認(rèn)真對(duì)待.下面是治療的三個(gè)步驟一起來(lái)看看吧!1手術(shù)治療目的是盡量取凈結(jié)石解除膽道梗阻和狹窄消除肝內(nèi)感染性的病灶從而使膽汁的排出暢通.手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開(kāi)取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等.2中醫(yī)治療在手術(shù)和其它綜合治療的同時(shí)患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥以控制炎癥促進(jìn)結(jié)石的排出.3殘石的處理一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí)可在竇道形成后拔除T管經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡在直視下用取石鉗網(wǎng)籃等取石.如結(jié)石過(guò)大可采用激光碎石微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出.建議您目前還是以中醫(yī)藥為主密切觀察結(jié)石進(jìn)展.
2015-12-11 08:07
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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膽管結(jié)石的主要治法就是碎石排石由于你的結(jié)石比較大應(yīng)該先進(jìn)性碎石在服用排石藥物或者是直接手術(shù)治療建議檢查后選擇合適的治療方案.
2015-12-10 18:41
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.要低脂肪飲食低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.也可以試試溶石療法其中治療的適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過(guò)的結(jié)石;③膽囊管通暢即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無(wú)明顯的慢性腹瀉史.但是如果是有以下情況就只有手術(shù)的啊.而且膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)方法但有一定的適應(yīng)征:①凡膽囊結(jié)石伴有明顯的癥狀或反復(fù)膽囊炎發(fā)作者;②膽囊結(jié)石顆粒較多直徑較小易落入膽總管導(dǎo)致膽管炎和胰腺炎者;③結(jié)石直徑大于3厘米者;④雖無(wú)癥狀而有膽囊癌變危險(xiǎn)者.其他情況則仍應(yīng)保守治療.
2015-12-10 10:10
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