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原醛癥患者如何應(yīng)對(duì)高血壓和低血鉀？

2025-01-09 09:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：高血壓

問(wèn)題：

兩年前發(fā)現(xiàn)高血壓，后出現(xiàn)低血鉀，兩月前在市人民醫(yī)院診斷為原醛癥

回答2
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

原醛癥是一種因腎上腺皮質(zhì)病變導(dǎo)致醛固酮分泌增多的疾病，常引起高血壓和低血鉀。應(yīng)對(duì)方法包括明確診斷、治療病因、控制血壓、補(bǔ)充血鉀、定期復(fù)查等。 1.明確診斷：通過(guò)血漿醛固酮與腎素活性比值測(cè)定、腎上腺CT等檢查明確診斷。 2.治療病因：若為單側(cè)腎上腺腺瘤，可行手術(shù)切除；若為雙側(cè)腎上腺增生，多采用藥物治療，如螺內(nèi)酯、依普利酮、阿米洛利等。 3.控制血壓：可選用鈣通道阻滯劑，如硝苯地平；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如氯沙坦。 4.補(bǔ)充血鉀：口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀溶液。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血壓、血鉀、醛固酮水平，評(píng)估治療效果和病情變化。原醛癥患者需要積極配合醫(yī)生治療，注意飲食和生活方式調(diào)整，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 14:55

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回答1
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任立存主治醫(yī)師

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內(nèi)科

您好，腎上腺瘤產(chǎn)生的原發(fā)性醛固酮增多癥會(huì)導(dǎo)致血壓升高。如果血壓持續(xù)升高，考慮可能是腫瘤復(fù)發(fā)。繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化，同時(shí)考慮用降壓藥。如果血壓持續(xù)升高，考慮可能是腫瘤復(fù)發(fā)，需要驗(yàn)血進(jìn)行確診
2015-12-11 00:31

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