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室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓及三尖瓣反流等情況，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后恢復(fù)不佳、肺血管病變、心臟功能未完全恢復(fù)、感染、自身基礎(chǔ)疾病等。 1.術(shù)后恢復(fù)不佳：手術(shù)對(duì)身體造成一定創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)需要時(shí)間。若恢復(fù)進(jìn)程緩慢，可能出現(xiàn)此類(lèi)情況。應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 2.肺血管病變：長(zhǎng)期的室間隔缺損可能導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)和功能改變。需進(jìn)一步檢查評(píng)估，必要時(shí)使用血管擴(kuò)張藥物，如硝苯地平、氨氯地平、地爾硫卓等。 3.心臟功能未完全恢復(fù)：心臟在術(shù)后需要一段時(shí)間來(lái)調(diào)整和恢復(fù)正常功能?？墒褂酶纳菩墓δ艿乃幬铮绲馗咝?、卡托普利、依那普利等。 4.感染：術(shù)后感染可能影響恢復(fù)，引發(fā)相關(guān)問(wèn)題。需進(jìn)行抗感染治療，根據(jù)感染類(lèi)型選擇合適的抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 5.自身基礎(chǔ)疾病：若患者本身存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，也可能影響術(shù)后恢復(fù)。要積極控制基礎(chǔ)疾病，遵循相應(yīng)治療方案。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合評(píng)估，明確原因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。

室間隔缺損合并重度肺動(dòng)脈高壓應(yīng)把握好手術(shù)適應(yīng)癥，有不可逆的肺動(dòng)脈高壓患者禁止手術(shù)；Swan-ganz導(dǎo)管在術(shù)后肺動(dòng)脈高壓處理上有重要作用；單向活瓣補(bǔ)片修補(bǔ)室缺能在術(shù)后發(fā)生重度肺動(dòng)脈高壓時(shí)發(fā)揮良好的右向左單向分流作用，肺動(dòng)脈壓下降后又能自動(dòng)關(guān)閉。