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經(jīng)常心悸住院治療效果不佳怎么辦

經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)心悸,住院治療過(guò)一段時(shí)間效果不明顯。

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    任學(xué)華 醫(yī)師

    山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室

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    內(nèi)科

    經(jīng)常心悸且住院治療效果不明顯,可能由多種原因?qū)е?,如心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病等。 1.心律失常:心臟節(jié)律異常,如早搏、心動(dòng)過(guò)速等??赏ㄟ^(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.心臟神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素引起。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 3.貧血:血紅蛋白不足,影響心臟供血。通過(guò)血常規(guī)檢查診斷,治療需補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 4.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多。查甲狀腺功能確診,常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 5.冠心?。汗跔顒?dòng)脈狹窄或堵塞。冠脈造影可明確,治療包括阿司匹林、他汀類藥物,嚴(yán)重時(shí)需介入治療。 心悸原因多樣,需綜合多種檢查明確診斷,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、情緒激動(dòng)。

    2025-01-10 02:51
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    趙蕾 醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    治療室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速,心室顫動(dòng)和心性猝死。一、無(wú)心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對(duì)無(wú)癥狀的孤立的室早,無(wú)論其形態(tài)和頻率如何,無(wú)需藥物治療。二、對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用,持續(xù)15-20分鐘。治療劑量對(duì)心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用。三、對(duì)洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏,應(yīng)積極去除原因,糾正低血鉀。四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑。口服藥物可選用:①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃類;適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因酰胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、??┻野部ㄒ?,乙嗎噻嗪及英卡胺等。五、房性早搏應(yīng)積極治療病因。去除誘因并選用下列藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安。②異搏定。以上兩類藥物對(duì)低血壓和心力衰竭者忌用。③洋地黃類,適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無(wú)效,可試用治療室性早搏的藥物。

    2015-12-11 10:47
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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

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    心悸,是一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),是指病人自覺(jué)心跳功心慌,是心臟搏動(dòng)引起的一種不適感,檢查可見(jiàn)心搏增強(qiáng),心率加快,減慢或不齊等.引起心悸的生理因素有:精神激動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng),飲酒,飲茶或藥物引起等;病理原因有:發(fā)熱,貧血,甲亢,各種心臟病引起的心臟肥大,各種心律失常,如心動(dòng)過(guò)速,過(guò)緩,早搏,房顫等.也可見(jiàn)于心臟神經(jīng)官能癥.建議您到醫(yī)院進(jìn)一步查明病因,對(duì)癥治療

    2015-12-11 03:40
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是心悸?   心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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