肺結(jié)核治愈后 CT 顯示多發(fā)病灶是舊結(jié)核嗎？
我12年的時(shí)候得了肺結(jié)核吃了一年的藥。前幾天又咳嗽咳了一個(gè)禮拜去做胸部CT得出的結(jié)果是：右肺上葉及我12年的時(shí)候得了肺結(jié)核吃了一年的藥。前幾天又咳嗽咳了一個(gè)禮拜去做胸部CT得出的結(jié)果是：右肺上葉及下葉多發(fā)病灶，考慮繼發(fā)性肺結(jié)核伴多發(fā)空洞(部分為肺大泡)形成，建議治療后復(fù)查。傳染科醫(yī)生讓我做痰結(jié)核菌檢查?？墒俏铱炔怀鎏祦頉]法檢查。昨天去專業(yè)肺科醫(yī)院醫(yī)生也是說要做痰檢查，可是我都不會咳嗽了。醫(yī)生說可能是舊的結(jié)核。我想知道是不是舊的結(jié)核CT報(bào)告看不出來的么？
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
-
肺結(jié)核治愈后再次出現(xiàn)肺部多發(fā)病灶，是否為舊結(jié)核不能僅依靠 CT 報(bào)告來確定，還需綜合考慮多種因素，如癥狀、痰結(jié)核菌檢查、既往病史、身體免疫狀態(tài)、其他相關(guān)檢查等。 1.癥狀：觀察是否有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦等典型的結(jié)核中毒癥狀。如果沒有明顯癥狀，舊結(jié)核的可能性較大。 2.痰結(jié)核菌檢查：這是判斷是否有活動(dòng)性結(jié)核的重要方法。盡管目前咳不出痰，但可嘗試霧化誘導(dǎo)咳痰或支氣管鏡下取痰。 3.既往病史：回顧 12 年治療的情況，包括用藥療程、治療效果等。如果當(dāng)時(shí)治療規(guī)范且徹底，舊結(jié)核的概率相對增加。 4.身體免疫狀態(tài)：免疫力低下時(shí)，潛伏的結(jié)核菌可能復(fù)燃。評估自身免疫功能有助于判斷。 5.其他相關(guān)檢查：如結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD 試驗(yàn)）、結(jié)核感染 T 細(xì)胞檢測（T-SPOT.TB）等，對診斷有輔助作用。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查和因素來明確是新發(fā)病灶還是舊結(jié)核。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評估，以便制定合適的治療方案。
2025-01-10 02:05
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
這個(gè)情況就是結(jié)核菌復(fù)發(fā)的原因。你的情況必須注意抗癆調(diào)理。同時(shí)注意積極的增強(qiáng)自身免疫力的調(diào)理。積極的補(bǔ)充營養(yǎng)適當(dāng)?shù)膽敉忮憻捑涂梢粤恕?
2015-12-11 10:07
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
- 繼發(fā)性肺結(jié)核隔離期間家庭應(yīng)給予哪些關(guān)懷？
- 隔離期間繼發(fā)性肺結(jié)核康復(fù)如何搭配營養(yǎng)？
- AI醫(yī)療如何助力判斷繼發(fā)性肺結(jié)核是否需隔離？
- 繼發(fā)性肺結(jié)核影響消化，隔離期飲食如何調(diào)整
- 隔離時(shí)睡眠不好與繼發(fā)性肺結(jié)核有關(guān)怎么改善
- 隔離期間繼發(fā)性肺結(jié)核引發(fā)疼痛怎么緩解
- 職場人確診繼發(fā)性肺結(jié)核隔離會影響工作嗎
- 老年繼發(fā)性肺結(jié)核患者隔離要注意哪5點(diǎn)？
- 未來繼發(fā)性肺結(jié)核隔離策略會有哪些改變
- 繼發(fā)性肺結(jié)核患者是否需要隔離很糾結(jié)怎么辦？
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實(shí)際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核?！ ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
