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右手右腳麻木 15 天，有高血壓、高血脂、頸椎病病史，可能是腦血管疾病、頸椎病變、周?chē)窠?jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、下肢血管病變等所致。 1. 腦血管疾病：長(zhǎng)期高血壓、高血脂易損傷腦血管，導(dǎo)致腦供血不足，引起肢體麻木。如短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等?？赏ㄟ^(guò)頭顱磁共振成像（MRI）、腦血管造影等檢查明確。治療常包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環(huán)（如尼莫地平）、穩(wěn)定斑塊（如阿托伐他汀）等。 2. 頸椎病變：頸椎病可壓迫神經(jīng)，引起肢體麻木。需完善頸椎磁共振檢查。治療有物理治療、藥物治療（如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)）、手術(shù)治療等。 3. 周?chē)窠?jīng)病變：糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等可導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變?？刹檠?、神經(jīng)電生理等。治療包括控制基礎(chǔ)病、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)（如維生素 B12）。 4. 電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等可引起肢體麻木。通過(guò)血電解質(zhì)檢查確診。治療需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5. 下肢血管病變：下肢動(dòng)脈硬化、血栓等影響血液循環(huán)，導(dǎo)致麻木?？尚邢轮艹暀z查。治療有抗栓（如華法林）、改善循環(huán)（如前列地爾）等。 出現(xiàn)右手右腳麻木應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

腦梗塞（1）指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).（3）病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞,龜/龍/腦/康含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞

你好!輕微腦梗塞,也就是不完全梗塞.需及時(shí)溶栓治療,綜合防治,才能防止加重與復(fù)發(fā).有需要直接咨詢(xún).缺血性腦血管病的康復(fù)：通過(guò)急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時(shí)康復(fù)治療,提高患者生活質(zhì)量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時(shí)每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必須終生服藥）,有利恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)；結(jié)合祖國(guó)醫(yī)學(xué)在防病治病中的優(yōu)勢(shì),中西結(jié)合,綜合康復(fù),提高療效,使患者恢復(fù)到最佳狀態(tài).中藥：《腦血通口服液》（中醫(yī)處方藥）純中草藥組成；活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生；解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩(wěn)等中風(fēng)先兆癥狀；對(duì)中風(fēng)后遺癥,言語(yǔ)不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復(fù)作用；特別對(duì)腦血栓偏癱（腦梗）效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.針灸：根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進(jìn)功能恢復(fù).按摩：幫助患者翻身,上肢做伸展運(yùn)動(dòng),下肢做倔曲運(yùn)動(dòng),同時(shí)按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預(yù)防僵硬與萎縮；控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥?。和ㄟ^(guò)表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復(fù).訓(xùn)練：加強(qiáng)認(rèn)知,記憶,語(yǔ)言,吞咽,運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練：幫助功能恢復(fù).堅(jiān)定康復(fù)信心,控制情緒波動(dòng)：告知患者,只要堅(jiān)持康復(fù)治療,一定會(huì)好起來(lái),使之心態(tài)平和,有利恢復(fù).養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：生活規(guī)律,起居有常,定時(shí)服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無(wú)病先防,有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā).

腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.腦梗塞的治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.2?改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)～5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.4?高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快；血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.

從病人的癥狀看右手和右腳麻木是頸椎和腰椎有問(wèn)題壓迫神經(jīng)造成的，失眠是因?yàn)楦昶诰C合征造成的需要去骨科檢查頸椎和腰椎的CT就可以確診的，對(duì)于更年期綜合征是可以服用更年安片和谷維素治療的，還有其他的癥狀嗎