心臟主動脈夾層瘤術后二十天出現(xiàn)異常癥狀的原因
前做的心臟主動脈夾層瘤手術,也就是在心臟主動脈上放的支架.術后二十天內(nèi)感覺還可以,但二十天后突然感覺胸悶,嚴重心慌,放支架的部位也開始疼痛.自此支架部位持續(xù)疼痛,說話時疼痛加重.持續(xù)性胸悶,間歇性心慌心跳加快的難以承受.請問教授這是什么原因?我的聯(lián)系方式:13754780038
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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心臟主動脈夾層瘤術后二十天出現(xiàn)胸悶、心慌、支架部位疼痛等癥狀，可能由以下因素導致：支架內(nèi)再狹窄、血栓形成、血管炎癥、心肌缺血、心理因素等。 1.支架內(nèi)再狹窄：術后血管內(nèi)膜增生或斑塊形成，使支架內(nèi)管腔變窄，影響血流。可通過血管造影等檢查明確，治療可能包括再次介入或手術。 2.血栓形成：血液在支架處凝結(jié)成血栓，阻塞血管。常用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達比加群酯等，預防和治療血栓。 3.血管炎癥：手術創(chuàng)傷或自身免疫反應引起血管炎癥，導致癥狀。需使用抗炎藥物如阿司匹林、潑尼松等。 4.心肌缺血：其他冠狀動脈分支出現(xiàn)狹窄或痙攣，造成心肌供血不足。可通過心電圖、心肌酶等檢查診斷，治療方法有藥物擴張血管、改善心肌代謝等。 5.心理因素：對手術的擔憂和恐懼產(chǎn)生心理壓力，出現(xiàn)軀體癥狀。需心理疏導和調(diào)節(jié)。 出現(xiàn)這些癥狀應及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確原因，采取針對性治療。同時，患者要保持良好的心態(tài)，注意休息和飲食。
2025-01-09 16:41
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!主動脈夾層瘤最大的危險是主動脈夾層瘤破裂引起失血性休克以致于死亡,最好的方法是手術治療,如保守治療生存時間是沒有辦法估計的,因為你不知道瘤什么時候破裂.
2015-12-11 05:49
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主動脈夾層是一個非常兇險的疾病,一旦破裂就會造成死亡,很危險的,這種病最好去一些大醫(yī)院治療,目前這種手術只有少數(shù)醫(yī)院才可以做的.一般都是通過微創(chuàng)手術進行治療,年齡大的也可以的.通常情況下可以通過介入支架治療,效果不錯.建議和一些知名度較高的三甲醫(yī)院聯(lián)系一下,應該可以手術的.不手術有些雖然當時可以幸存下來,但是以后隨時都有危險的
2015-12-10 23:10
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,很愿意和你再一次交流,根據(jù)我的經(jīng)驗他能否挺過去還要看他近期的病情變化,如全身情況,血壓,心率,呼吸等,大家盡全力吧,祝好!
2015-12-10 17:59
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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你好這位朋友,主動脈血流通過內(nèi)膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內(nèi)形成血腫,血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成為內(nèi),外兩層,稱為主動脈夾層動脈瘤,其手術操作難度大,死亡率高.主動脈夾層動脈瘤病情異常兇險,發(fā)生夾層動脈瘤后24小時生存率僅40％,1星期生存率為25％,3月生存率僅10％.你要有充分的思想準備,愿上蒼保佑你們度過這一難關!
2015-12-10 17:34
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